Твердый живот

Твёрдый живот – симптом, который может появляться при функциональных нарушениях в организме или быть проявлением серьёзного заболевания. Плотность живота определяется вздутием кишечных петель, увеличением паренхиматозных органов, напряжением мышечной ткани передней брюшной стенки, матки.

Твёрдость может быть локальной и распространённой, являться единственным симптомом или сочетаться с болями, тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, метеоризмом, нарушением стула и мочеиспускания, выделениями из половых органов, гипертермией.

Причины твёрдого живота многочисленны и разнообразны.

1. Симптом характерен для острых хирургических заболеваний и является одним из проявлений перитонита, аппендицита, прободения язвы желудка или кишечника, внематочной беременности, ущемления грыжи, кишечной непроходимости.
2. Живот становится твёрдым при воспалении и увеличении паренхиматозных органов: циррозе печени, гепатите, панкреатите, сердечной недостаточности, опухолях доброкачественных и злокачественных, малярии, гематологических заболеваниях.
3. При обострении желчнокаменной, мочекаменной болезни, отхождении камней, закупорке выводящих протоков наблюдается напряжение брюшной стенки.
4. Твёрдый живот может явиться одним из проявлений гельминтоза кишечника, печени. Глисты нарушают процессы переваривания, продвижения пищи, могут спровоцировать закупорку.
5. Гинекологические проблемы сопровождаются появлением симптома при воспалении яичников, опухолевых процессах, гипертонусе матки при беременности.
6. Травматическое повреждение внутренних органов, разрывы их, внутренние кровотечения влекут за собой напряжение живота.

• У здоровых людей живот может стать твёрдым при вздутии кишечника вследствие переедания, употребления в пищу бобовых, капусты, мучных, сладких продуктов, газированных напитков.
• При запоре скопившиеся каловые массы увеличивают объём живота, определяют его плотность.
• Возможно появление симптома в стрессовых ситуациях за счёт рефлекторного сокращения мышц.
• Одной из естественных причин повышения твёрдости живота является начало родовой деятельности у женщин.

Функциональные этиологические факторы определяют существование симптома некоторое время, при устранении физиологических причин происходит самопроизвольное разрешение твёрдости брюшной стенки.

Клинические проявления заболеваний представляют собой комплекс симптомов, одним из которых может быть твёрдость живота.

• При хирургической патологии передняя брюшная стенка очень плотная, доскообразная, присутствует интенсивный болевой синдром, быстро нарастают проявления интоксикации, повышается аксиллярная и ректальная температура.
• Болезни печени сопровождаются изменением цвета кожи, слизистых оболочек, мочи и кала, болями в правом подреберье, горечью во рту, тошнотой, метеоризмом. При циррозе увеличивается объём живота за счёт скопления жидкости.
• При панкреатите помимо напряжения передней брюшной стенки появляется сильная опоясывающая боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения.
• Увеличение печени, селезёнки, глухость сердечных тонов, одышка, отёки характеризуют хроническую сердечную недостаточность.
• Опухолевые процессы сопровождаются болями, изменением формы живота, нарушением стула, потерей аппетита, веса, могут явиться причиной развития кишечной непроходимости.
• При болезнях крови увеличены печень, селезёнка, лимфатические узлы, отмечается бледность кожи, геморрагическая сыпь, утомляемость, возможны кровотечения.
• Желчнокаменная болезнь в периоды обострения характеризуется болями, желтушностью кожи и слизистых, нарастающими проявлениями билирубиновой интоксикации.
• При нефролитиазе кроме симптома твёрдого живота появляются боли интенсивные, приступообразные в животе и поясничной области, наблюдается дизурия, примесь крови в моче.
• Гельминтозы проявляют себя астенизацией, болевым синдромом, аллергическими сыпями, нарушением стула.
• Гинекологические заболевания сопровождаются выделениями из половых органов, сбоем менструального цикла.
• При травмах возможно наличие ссадин, кровоподтёков, синдромов поражения отдельных органов.

Диагноз выставляется на основании анализа всех имеющихся жалоб, клинических проявлений, анамнеза заболевания, обследований. Необходимый объём обследований определяется врачом, часто назначаются:

• общий анализ крови для подтверждения воспалительного характера процесса, наличия анемии;
• биохимический анализ крови для обнаружения патологии в работе печени, поджелудочной железы, почек;
• общий анализ мочи выявит нарушения в функционировании почек;
• пробы Нечипоренко, Зимницкого, биохимическое, бактериологическое исследование мочи при подозрении на заболевание почек;
• рентгенография с контрастированием органов брюшной полости, забрюшинного пространства;
• УЗИ органов брюшной полости, почек;
• фиброгастродуоденоскопия;
• колоноскопия, ректороманоскопия;
• анализ кала на яйца глистов, копрограмма.

К проведению дифференциального диагноза могут привлекаться врачи: гастроэнтеролог, уролог, нефролог, гинеколог, онколог, хирург.

Лечение не ограничивается купированием симптома, оно направлено в первую очередь на устранение заболевания, на фоне которого появилась твёрдость живота. Тактика и объём лечебных мероприятий определяется врачом, ориентируясь на степень выраженности клинических проявлений, результаты лабораторных и инструментальных обследований. При разных заболеваниях лечение будет кардинально отличаться.

1. По показаниям при острых воспалительных процессах в брюшной полости, непроходимости кишечника, закупорке желчного протока, мочеточника, опухолях проводится оперативное лечение.
2. При заболеваниях желчевыводящих путей назначаются гепатопротекторы, ферменты, желчегонные средства, спазмолитики.
3. Болезни мочевыводящей системы подразумевают применение противовоспалительных, мочегонных, спазмолитических препаратов, литолитиков.
4. При гельминтозах используются противоглистные средства.
5. Гинекологические проблемы решаются назначением антибиотиков, гормонов, препаратов, регулирующих тонус матки.

Решение о возможности применения средств народной медицины в дополнение к классическим методам принимается лечащим врачом.

Исцеление от основного заболевания влечёт за собой избавление от симптома твёрдого живота.

При функциональных нарушениях, повлекших за собой повышение плотности передней брюшной стенки, возможно применение некоторых лекарств без рекомендации врача. При переедании рационально принять ферментный препарат, при запоре поможет слабительное, при метеоризме показаны сорбенты и ветрогонные средства. Неврологические причины, определяющие симптом, купируются седативными лекарствами.

Но, прежде чем что-то делать самостоятельно, надо вспомнить, что при заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, на фоне которых появилась твёрдость живота, самостоятельное неправильное лечение во многих случаях может привести к отягощению ситуации, развитию осложнений и летальному исходу.

Твёрдость живота – коварный симптом, который может оказаться проявлением серьёзных проблем в организме, для решения которых необходима своевременная консультация доктора.

Евдокимова Ольга Александровна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Если пациент заметил, что у него вздутый и твердый живот, то возможно причиной такого явления стало нарушение в работе организма. Одним из главных факторов является переедание. Но если неприятный симптом возникает постоянно, то значит причина кроется в патологическом процессе.

На плотный живот может жаловаться не только взрослый человек. Этот симптом нередко встречается как у малышей до года, так и в более старшем возрасте.

К временному вздутию живота приводят заглатывание воздуха во время употребления пищи, злоупотребление газированными напитками, жирной или газообразующей пищей. На фоне такого процесса возникают постоянные отрыжки. Некоторая часть воздуха выходит через анус, а остальное всасывается кишечными стенками.

Надуться живот может тогда, когда активизируются пищеварительные процессы. У некоторых людей тугой живот становится в тот момент, когда была принята сода. Воздействие этого продукта направлено на нейтрализацию желудочного сока.

Жесткий живот диагностируется у детей дошкольного и школьного возраста после того, как они съели большое количество сладких или мучных блюд. Все дело в том, что в их состав входят легко усваиваемые углеводы, которые ведут к процессам брожения и гниения.

Дискомфортное чувство в области кишечника возникает при употреблении большого количества клетчатки и крахмала. Сюда относят блюда из бобовых культур, картофеля, капусты.

Если твердый живот внизу живота появляется после употребления газообразующих продуктов или напитков, то неприятные симптомы исчезают через несколько часов самостоятельно.

Гораздо серьезнее обстоят дела, когда причина имеет патологический характер.

Если диагностируется твердый низ живота, причины могут заключаться в следующем:

• нехватка ферментов. Ферментная или лактозная недостаточность встречается очень часто не только среди малышей, но и взрослых. Причиной твердого живота является дефицит лактазы. Этот фермент отвечает за расщепление молочных продуктов. При нехватке этого компонента молоко поступает в толстую кишку и уже переваривается там благодаря местной флоре;
• дисбактериоз кишечника. Такой вид болезни сопровождается нарушением микрофлоры в пищеварительном тракте. То есть количество полезных бактерий резко уменьшается, а вредоносных — увеличиваться;
• появление опухолевидных образований: полипы, кисты, злокачественные образования;
• кишечная непроходимость.

Многих пациенток интересует вопрос, почему твердый живот у женщин? Девушки чаще мужчин страдают от неприятных ощущений в животе.

Когда обнаруживается жесткий живот, причины у женщин заключаются в следующем:

• психологическое перенапряжение, регулярные стрессовые ситуации;
• варикоз в области малого таза;
• беременность на ранних сроках;
• предменструальный синдром;
• начало родовой деятельности.

Женщинам сложнее справиться с проблемой. Чтобы устранить неприятные симптомы, недостаточно принять только медикаменты. Нужно соблюдать диету и избегать различных стрессовых ситуаций.

Многие пациенты на приеме у доктора задают вопрос, почему живот твердый? Первые симптомы вздутого живота зачастую проявляются в чувстве облегчения после снятия пояса. На фоне этого человек стараться носить ту одежду, которая не доставляет существенный дискомфорт.

О появлении нарушений говорят ощущения напряжения в области паха, поясницы. При пальпации плотного живота возникает боль.

Болезненные ощущения возникают в результате реакции организма на патологический процесс, который происходит в каком-либо внутреннем органе. Сюда можно отнести увеличенную селезенку, застойную печень, опухоль в толстой кишке.

Боли локального типа проявляются вследствие цирроза. Но возможны и тяжелые случаи, когда неприятный симптом говорит о перитоните, остром панкреатите или первичном раке печени.

Почему низ живота становится надутым, жестким и болезненным? Эти признаки могут свидетельствовать о прогрессирующем асците или активном росте опухолевидных образований. Тогда пациент будет жаловаться на нарушение переваривания пищи, изжогу.

На этапе вынашивания женщины нередко сталкиваются с проблемой повышения внутрибрюшного давления. Это происходит из-за активного роста плода и маточной полости. Они сдавливают внутренние органы. Также поднимается диафрагма, из-за чего дыхание затрудняется при лежачем или сидячем положении.

Тугой живот при беременности говорит о тонусе матки. Это состояние считается опасным, ведь повышается риск угрозы выкидыша и преждевременных родов. На последних сроках беременности живот становится упругим и жестким при начале родовой деятельности. В таких случаях требуется срочная госпитализация.

Вздутие диффузного характера может стать поводом для проведения тщательного обследования. Первым делом врача интересует склонность к употреблению спиртного. Также необходимо выявить, были ли в анамнезе гематурий, желтуха, нарушение пищеварительной деятельности, ревматические или сердечные патологии. При получении данных повышается возможность постановки правильного диагноза. Тогда удается диагностировать цирроз, рак пищеварительных органов, патологию почек в виде нефроза, застойную сердечную недостаточность.

Большой и упругий живот — это повод для обращения к специалисту. При временном вздутии неприятные симптомы исчезают через несколько часов. Если живот вздут постоянно и никакие меры не помогают, то стоит посетить доктора. Чаще всего такими проблемами занимаются гастроэнтерологи.

Опираясь на жалобу, сопутствующую симптоматику и осмотр, врач назначает обследование.

Оно основывается на следующих принципах:

• сдача каловых масс на анализ для выявления кишечной микрофлоры;
• исследование желудочного сока;
• сдача испражнений на бактериологический анализ;
• исследование желчи;
• ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
• фиброгастродуоденоскопия;
• колоноскопия или ректороманоскопия;
• рентгеновское исследование с применением контрастного вещества.

Благодаря таким методикам можно поставить точный диагноз.

После этого назначается лечение. Оно подразумевает:

• соблюдение строгой диеты. Из меню исключаются газообразующие продукты в виде капусты, картофеля, молочной продукции, черного хлеба. Ежедневно нужно употреблять белый несвежий хлеб, овощные и фруктовые блюда, каши, супы на нежирном мясном бульоне, кисломолочную продукцию;
• выполнение физических упражнений. Каждый день необходимо делать зарядку, которая направлена на устранение симптомов вздутия. Также врачи рекомендуют включить ежедневную ходьбу по три километра;
• назначение медикаментов. Пациенту прописываются ферменты, пробиотики, спазмолитики, желчегонные средства, адсорбенты.

При более серьезных патологиях проводится оперативное вмешательство. При раковых образованиях назначается химио- и радиоволновая терапия. Для поддержки иммунитета назначаются витамины и иммуномодулирующие препараты.

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

К частым проблемам с медицинской точки зрения относится твердый вздутый живот – этот симптом провоцирует множество факторов, от избыточной массы тела до заболеваний внутренних органов. Даже дефекты в области позвоночника способны спровоцировать появление этого признака, а потому диагностика при возникающей постоянно проблеме является решением, способным уберечь пострадавшего от осложнений.

Проблемы на фоне нарушений в пищеварительной системе

Даже если человек совершенно здоров, от вздутия живота он не застрахован.

Скопление газов, излишки попавшего внутрь воздуха в результате неправильно составленного меню или нарушенных правил здорового питания с легкостью провоцируют проблему:

• Прием пищи сопровождается заглатыванием небольших порций воздуха, при разговоре в процессе еды это количество может увеличиться. Газированные напитки в качестве десерта усугубляет дискомфорт. Однако если живот твердый и надулся исключительно в результате указанных причин, переживать не стоит – определенная часть лишнего воздуха отрыгивается, остальное отводится в кишечник. Этот воздух частично всасывается кишечными стенками, частично выводится наружу через прямую кишку.
• Газообразование происходит при переваривании продуктов, поступивших в пищеварительную систему. Спровоцировать процесс может прием соды в результате нейтрализации желудочного секрета.
• Неправильно составленное меню и злоупотребление сладкими десертами и выпечкой ведет к появлению бродильных процессов из-за простых углеводов, способных усваиваться очень быстро. Результатом же становится активное газообразование.
• Вздутие может возникнуть на фоне частого употребления картошки и бобовых культур, капусты и прочих провокационных продуктов, содержащих повышенное количество клетчатки, крахмала.

И у ребенка, и у взрослого человека вздутый твердый живот могут спровоцировать различные патологии:

• Нехватка фермента, необходимого для расщепления лактозы и производимого в тонких кишечных отделах. Если лактазы в организме не хватает, молоко и не расщепившийся молочный сахар попадает в область толстого кишечника, где и происходит переваривание продукта посредством местной микрофлоры. Его сопровождает активное газообразование и появление чувства распирания.
• Появление дисбиоза также не зависит от возраста, при его формировании из-за изменения состава микрофлоры ухудшается переработка продуктов, начинается гниение остатков пищи, возрастает газообразование и появляется метеоризм.
• Вздутия часто возникают на фоне психических и истерических расстройств.
• Желудок, твердый на ощупь в каких-то определенных местах, может указывать на наличие механических преград – новообразований, закупорки вен из-за сложностей с кровообращением.

Медицине известны и другие патологии, и явления, при наличии которых может наблюдаться вздутие живота, постоянное или периодическое.

Так проявлять себя может приступ аппендицита и развитие перитонита, прободная желудочная язва.

Возможной причиной является патология желчного пузыря, камни в нем, формирование злокачественных либо доброкачественных новообразований, травмы в области живота, асцит. У женщин твердость живот в нижней части может указывать на внематочную беременность, гипертонус матки и начало «тренировочных схваток», когда организм готовится к родовой деятельности.

Что бы ни спровоцировало вздутие и твердость живота, необходимо обращение за квалифицированной помощью, поскольку лечение любого заболевания наиболее действенно на начальных этапах.