Вторичный генез

Сколько живут с метастазами в лёгких? Сколько осталось жить? Очаги в легких — что это?

Орган, который чаще всего поражается вторичной онкологией – это легкие. Метастазы в легких занимают второе место среди вторичных онкологических заболеваний после печени. В 35% случаев первичный рак дает метастазы именно в легочные структуры.

Есть два пути распространения метастазов в легкие от первичного очага – гематогенный (через кровь) и лимфогенный (через лимфу). Такое местонахождение метастазов носит опасный для жизни характер, так как выявляются они в большинстве случаев на последних стадиях онкологии.

Очаги раковой опухоли содержат большое количество аномальных клеток. Соединяясь с кровью и лимфой, раковые клетки распространяются в соседние органы. Там они начинают активно делиться, образуя вторичный очаг онкологического заболевания – метастаз.

Метастазы в легкие могут распространяться практически от любого ракового заболевания.

Наиболее часто встречаются при таких первичных онкозаболеваниях, как:

• Меланома кожи;
• Опухоль молочной железы;
• Рак кишечника;
• Рак желудка;
• Рак печени;
• Рак почки;
• Опухоль мочевого пузыря.

Сокращенное название метастазов – MTC (MTS – от лат. «metastasis»).

Вторичные очаги могут встречаться как в левом, так и в правом легком. Легочные метастазы подразделяют по признакам на такие группы, как:

1. Односторонние и двухсторонние;
2. Крупные и мелкие;
3. Солитарный (единичный) и множественные;
4. Очаговые и инфильтративные;
5. Узловые метастазы;
6. В виде тканевых тяжей.

При появлении SUSP-подозрения на вторичную онкологию следует пройти обследование.

Симптомы и признаки легочных метастазов

На ранних стадиях метастазы в легких никак себя не проявляют, болезнь протекает бессимптомно. Распадаясь, клетки раковой опухоли выделяют токсичные вещества, отравляющие организм. Больной обращается за медицинской помощью чаще на последней, терминальной стадии рака.

Наличие вторичных очагов онкологии в легких сопровождается следующими симптомами:

• Частая одышка, появляющаяся не только во время физической нагрузки, но и в состоянии покоя;
• Регулярный сухой кашель, переходящий во влажный, который можно спутать с другим заболеванием;
• Мокрота с примесью крови;
• Боль в грудной клетке, которая не проходит даже с приемом обезболивающих средств. Уменьшить болевой синдром способны лишь наркотические препараты;
• Отек лица и верхних конечностей при локализации вторичного очага в правом легком, головные боли.

Метастазы в легком можно определить при помощи рентгенографии. Вторичные очаги онкологии на рентгеновских снимках представляются в узловой, смешанной и диффузной форме.

Узловые метастазы проявляются в единичной или множественной форме. Единичные, или солитарные образования, выглядят как округлые узелки, напоминающие первичный очаг онкологии. Чаще всего формируются они в базальной ткани.

Если вторичный генез носит псевдопневманическую форму, то на рентгене он отображается в виде тонких линейных образований.

При метастазировании в плевру на рентгеновских снимках видны крупные бугристые образования, в результате прогрессирования которых ухудшается состояние онкобольного и развивается легочная недостаточность.

Сколько живут с легочными метастазами?

Продолжительность жизни при метастазировании легких зависит от того, как быстро выявлен вторичный рак.

При выявлении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование. В медицинской практике бывали случаи обнаружения легочных метастазов задолго до момента выявления первичного очага опухоли.

Прогрессирование вторичной опухоли вызывает интоксикацию организма в целом. Чтобы выявить у себя наличие метастазов, следует знать, как проявляются симптомы заболевания. Первыми признаками прогрессирования вторичного рака в легких являются:

• Снижение аппетита и как следствие массы тела;
• Общее недомогание, быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
• Повышение температуры тела, приобретающее хронический характер;
• Сухой кашель при метастазах становится постоянным.

Вышеперечисленные признаки могут указывать и на первичный рак легкого. Это довольно опасное заболевание чаще наблюдается у курильщиков. Метастазы при мелкоклеточном раке легкого распространяются стремительно, быстро растут и при несвоевременном их выявлении прогнозы для пациента будут печальными. Первичный рак легкого лечат при помощи химиотерапии. Если провести процедуру своевременно, появляется шанс вылечить онкологию полностью. Но такая форма заболевания обычно выявляется на последних стадиях, когда вылечить ее уже невозможно. Принимая сильные анальгетики, можно прожить от четырех месяцев до года.

Встречаются такие формы первичного рака легкого, которые прогрессируют не так стремительно, как мелкоклеточный рак. Это плоскоклеточный, крупноклеточный рак и аденокарцинома. Эти формы рака лечатся оперативным путем. При своевременном проведении операции, прогноз на выздоровление будет хороший. Если пошли метастазы в другие органы, то пациента ожидает смертельный исход.

Для выявления наличия вторичного генеза в легком применяются следующие методы диагностирования:

1. Рентгенография – исследует структуру тканей легких, выявляет затемнения, месторасположение метастаза и его размеры. Для этого делается два снимка – спереди и сбоку. На снимках множественные метастазы представляются в виде округлых узелков;
2. Компьютерная томография – служит дополнением рентгенографии. На КТ видны области, где локализуются метастатические опухоли, каковы их размеры и форма. С помощью КТ выявляют секундарные изменения в легких;
3. Магнитно-резонансная томография – назначается людям, ранее подвергавшимся облучению, а также детям. Такое исследование позволяет выявить вторичные новообразования, размеры которых едва достигают 0,3 мм.

Методы лечения вторичных очагов онкологии в легких

Чем лечить вторичный рак легкого?

В современной медицине для лечения метастазов в легких применяются следующие методы:

• Хирургическое вмешательство – производится удаление пораженного участка. Такой метод лечения эффективен лишь в случае, если имеется одиночное очаговое поражение, поэтому его применяют достаточно редко;
• Химиотерапия – служит дополнением к другим методам лечения. Продолжительность курса химиотерапии зависит от основного метода лечения и самочувствия больного. В медицинской практике химиотерапию применяют совместно с лучевой терапией. Для поднятия уровня лейкоцитов в крови после процедуры назначается дексаметазон;
• Лучевая терапия – позволяет замедлить активный рост раковых клеток и уменьшает боли. Облучение производится в стационарных условиях дистанционным способом;
• Гормональная терапия – применяется при наличии гормоночувствительного первичного очага в предстательной или молочной железах. Служит дополнением к основной терапии;
• Радиохирургия – процедура позволяет посредством кибер-ножа (пучка лучей) удалять труднодоступные опухоли.

Инвалидность при раке легкого оформляется в случае удаления одной доли.

Лечатся ли метастазы народными средствами?

Лечение вторичной онкологии в легком можно производить и народными методами. Самым распространенным народным средством является чистотел. Необходимо столовую ложку высушенной травы залить кипятком и настаивать в термосе около полутора часа. Затем настой процедить и принимать его дважды в день по две столовые ложки до еды.

В заключение можно сказать, что встречаются различные формы поражения легких онкологией. Это и первичный рак, и метастазы, перешедшие из других очагов. Болезнь может протекать бессимптомно, а это означает, что больной может обратиться за помощью тогда, когда лечение уже не даст нужного результата.

Прогноз на выживаемость зависит от стадии заболевания, вида, формы и местоположения опухолей.

Метастазы в печени встречаются в 50 раз чаще первичных опухолей.

Метастатический (вторичный) рак печени встречается в 8—10 раз чаще первичного рака печени.

Метастазы рака в печень чаще всего возникают из желудка, желчных путей, поджелудочной железы, прямой кишки, но также и из других органов, пораженных раком, например, грудной железы, легкого, матки, яичника, почки и простаты. Особенно характерна узловая форма. Число узлов различно, размеры их также колеблются от горошины до мандарина и больше; располагаются они в центре и по поверхности, покрывая печень как бы орехами («каштановая печень») и обезображивая ее. Иногда эти узлы не выпячиваются на поверхности печени, а своей белизной бросаются в глаза на темном фоне при разрезе печени. Вообще узловые формы рака чаще всего бывают вторичные, или метастатические, поэтому при обнаружении узлов в печени необходимо всегда искать первичный процесс, а именно тщательно исследовать желудок (скрытая кровь в кале, желудочный сок), прямую кишку и простату, наконец, произвести детальное рентгенологическое исследование всего желудочно-кишечного тракта. Несмотря на все это, нередко возможны ошибки: в тех случаях, когда предполагался первичный рак печени, на секции находят ничтожный первичный узел в другом органе, не дававший никаких симптомов. Иногда бывает и наоборот: при прижизненном диагностировании вторичного узлового рака на вскрытии оказывается первичный рак с обсеменением органа дочерними узлами. Обычно при метастатическом раке рано появляются признаки обсеменения раковыми метастазами и других органов с развитием асцита вследствие ракового перитонита и поражения лимфатических узлов ворот печени; больные часто не доживают до развития чрезмерно увеличенной печени.

Практически у каждого третьего онкологического больного, независимо от того, где находится первичная опухоль, обнаруживаются метастазы в печени. Основным путем проникновения метастазов является система воротной вены печени, поэтому все злокачественные опухоли, связанные с этой системой, могут быть источниками метастазов. Метастазирование происходит также по лимфатическим путям и по брюшине.

К метастатическим ракам печени принадлежит имеланома печени (melanoma hepatis) раньше называвшаяся неправильно мелано-саркомой. Первичная опухоль возникает из пигментных клеток глаза или кожи. Метастатическая опухоль в печени представляется в виде единичного массивного узла или, чаще, рассеянных узлов, причем печень нередко достигает особенно больших размеров; аспидносерые или почти черные узлы на разрезе и поверхности печени придают ей пестрый вид, как будто печень начинена трюфелями (черные грибы). Мела-нома отличается особенно быстрым течением; правильному распознаванию ее могут способствовать анамнестические указания на удаление глаза или участка кожи (часто за много лет до развития опухоли печени) но поводу пигментной опухоли, а также исследование пунктата узла печени и наличие меланурии—выделение мочи с содержанием пигмента меланина, когда выпущенная светлая моча чернеет при стоянии на воздухе или при прибавлении к ней азотной кислоты.

Диагноз и дифференциальный диагноз метастатического (вторичного) рака печени

Диагноз по существу аналогичен диагнозу при первичном раке печени. Так как метастатический рак печени встречается значительно чаще, чем первичный, следует при наличии опухоли где-либо в другом органе ставить диагноз именно метастатического рака печени. Нередко метастазы в печень появляются уже при распознанном первичном раке желудка, почек (гипернефроме), простаты, легких и т. д., и тогда эти узлы в печени имеют преимущественно прогностическое значение, в частности, удерживают от радикальных вмешательств на первично пораженных органах (особенно от оперативного удаления), однако в последнее время иногда находят оправданным и более решительное вмешательство даже при наличии единичных матастазов.

Надо иметь в виду также весьма редкие вторичные саркомы, появляющиеся в качестве метастазов из остеосаркомы или саркомы внутренних органов, сохраняющих в печени структуру первичной опухоли. В противоположность раку первичная саркома развивается чаще в молодом возрасте и у маленьких детей.

Прогноз заболевания зависит, прежде всего, от того, в каком органе возникло злокачественное новообразование: например, при раке легких метастазов бывает намного больше, чем при раке кишечника. Имеет значение также и степень поражения самой печени. Однако большинство онкологов сходятся во мнении, что если злокачественный процесс затронул печень, то независимо от применяемой терапии продолжительность жизни больных в среднем составляет около 1 года.

При далеко зашедшем опухолевом процессе, когда врачи в силу тяжелого состояния больного не могут рекомендовать ему оперативное лечение или химиотерапию, обычно назначают симптоматическое лечение, которое заключается в смягчении симптомов заболевания и улучшении качества жизни.

Традиционно для лечения больных с метастатическим раком печени используется химиотерапия различными лекарственными средствами. За последние 10 лет в арсенале онкологов появились новые препараты и методики, позволяющие воздействовать на опухолевый процесс в печени. Однако пока лечебный эффект их невелик, и ученые продолжают поиск новых препаратов.
Одним из перспективных методов химиотерапии рака печени является химиоэмболизация ее сосудов. Суть метода состоит в том, что противоопухолевый препарат вводится непосредственно в артерию, питающую опухоль. Благодаря направленному воздействию химиопрепарата на опухоль происходит блокирование притока артериальной крови к пораженному участку печени, в результате чего эта область печени отмирает.

Применяется также лазерная терапия, которая фактически заключается в уничтожении злокачественного новообразования. Еще один новый метод лечения — это замораживание (или криотерапия) злокачественных клеток, приводящее к их гибели. Проводится эта процедура с помощью специального зонда, который вводится в печень.

Профилактика рака печени сводится в первую очередь к предупреждению тех болезней, на основе которых образуются злокачественные опухоли. Это, прежде всего, профилактика вирусных и алкогольных гепатитов, химических поражений печени, желчнокаменной болезни.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Статистика свидетельствует, что основной причиной смерти людей пожилого возраста является артериальная гипертензия. Но с каждым годом ситуация только усугубляется, и повышение артериального давления наблюдается даже у молодых людей. Это связано со все большим распространением нездорового образа жизни (пагубные привычки, “быстрое питание” и т.д.).

Для того чтобы быть во всеоружии и вовремя заметить первые признаки, а еще лучше предотвратить их появление, нужно знать “врага” в лицо.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артериальная гипертензия — это то же самое, что и гипертоническая болезнь. Различие заключается только в том, что второе понятие употребляется чаще в разговорной речи, а первым пользуются врачи при формулировке диагноза.

При этом заболевании в первую очередь наблюдается повышение артериального давления относительно нормы.

Нормальным признано давление до достижения показателей 135/85 мм рт. ст. А к нормально повышенному можно отнести показатели 140/90 мм рт. ст.

Первая цифра при измерении показателей означает уровень систолического давления (в момент сокращения сердечной мускулатуры), а вторая цифра — это диастолическое давление (в момент покоя мышцы сердца).

Ни возраст, ни пол, ни социальное положение не могут застраховать от этого заболевания.

Что такое гипертония, знает абсолютное большинство взрослого населения. Но почему эта болезнь так распространена и каковы причины ее появления?

Основные факторы возникновения:

1. Ожирение. При избытке массы тела происходит закупорка сосудов, что и приводит к повышению давления.
2. Пожилой возраст. Со временем стенки сосудов истончаются и теряют былую эластичность и необходимый тонус.
3. Пагубные пристрастия. Курение, алкоголизм, наркомания приводят к общим проблемам со здоровьем, в частности к кардио- и неврологическим заболеваниям.
4. Наследственность. В группу риска в первую очередь попадают люди, в семьях которых уже были кардиозаболевания. В таком случае гипертоническая болезнь может начаться и в молодом возрасте.
5. Хронические системные заболевания. Гипертония может возникнуть как один из симптомов основной болезни, а также как самостоятельное заболевание на фоне длительного приема некоторых препаратов.
6. Врожденные патологии развития органов или сосудов.
7. Отсутствие физической активности. Такой образ жизни способствует возникновению тромбов, жировых бляшек, увеличению ломкости сосудов.
8. Повышенная нервозность, излишняя чувствительность.

Но профилактика и устранение этих причин дают реальный шанс на благоприятный прогноз.

При выявлении этого заболевания в формулировке диагноза будет указана степень и вид гипертензии.

По степени тяжести различают:

1. 1 степень (легкая форма) — показатели давления находятся в диапазоне до 160 мм рт. ст. (систолическое) и до 100 мм рт. ст. (диастолическое).
2. 2 степень — до 180 и до 110 мм рт. ст., соответственно.
3. 3 степень — наблюдается повышение артериального давления сверх показателей, присущих второй степени.

По природе возникновения гипертоническая болезнь может быть следующих видов:

• первичная, или, как ее еще называют, эссенциальная;
• вторичная (симптоматическая).

Гипертензия эссенциального вида наблюдается в подавляющем большинстве случаев заболевания. Этот вид предполагает только основной синдром артериальной гипертензии — повышение артериального давления. Других проявлений и сопутствующих заболеваний обычно не обнаруживают. Этиологию такого вида выявить практически невозможно.

Вторичный вид возникает, когда уровень давления повышается вследствие основных заболеваний. Чаще всего причинами могут служить заболевания почек, кровеносных сосудов, легких, мозга, гормональные заболевания, врожденные патологии сердца и т.д. Лечебная терапия при этом виде гипертонии направлена на купирование основного заболевания, нормализация давления происходит сама собой.

Понятие артериальной гипертензии включает в себя появление у пациента следующих симптомов:

• уровень давления выше нормальных значений, наблюдается эпизодически либо постоянно;
• частые головные боли;
• периодические неприятные ощущения в грудной клетке;
• слабость, апатия;
• головокружение;
• чувство холода в кончиках пальцев;
• ощущение “распирания” в области глаз и надбровных дуг;
• одышка;
• снижение уровня остроты зрения.

Но артериальная гипертония может протекать и без каких-либо проявлений. Это считается одним из самых опасных видов течения болезни. Дело в том, что проявляющиеся симптомы дают повод обратиться за врачебной помощью и обнаружить гипертонию еще в начальной стадии.

Абсолютного выздоровления добиться невозможно, но правильно подобранная методика лечения позволяет удерживать уровень артериального давления в пределах нормы.

Лечение начинается с минимально допустимых доз выбранных препаратов.

А при малой эффективности их концентрацию постепенно увеличивают.

Основные типы применяемых лекарственных средств:

• препараты с мочегонным эффектом, они позволяют нормализовать давление путем вывода из организма излишней жидкости;
• ингибиторы АПФ;
• сартаны — могут выступать как заменитель ингибиторов АПФ;
• антагонисты кальция;
• бета-блокаторы.

Часто применяется сразу несколько групп препаратов, что позволяет усилить эффект и снизить дозировку.

В настоящее время большую распространенность приобрели комбинированные препараты. В их составе еще на производстве соединено несколько видов лекарств.

Но даже при положительной динамике минимум каждые 3 месяца необходимо проходить повторное обследование для подтверждения отсутствия эффекта привыкания. А при его обнаружении может понадобиться пересмотр лечебной схемы, вплоть до смены препарата.

Огромным подспорьем для лечащего врача является дневник измерения давления. Его рекомендуют вести всем пациентам для фиксации уровня артериального давления ежедневно минимум 3 раза в день. На основе этих данных доктор имеет возможность оценить прогресс в показателях и своевременно скорректировать лечение.

В помощь к традиционной терапии врач может порекомендовать ряд других методов, позволяющих значительно увеличить положительное действие лекарств.

К альтернативным методикам относятся:

1. Иглоукалывание и акупунктура. Оба метода основаны на воздействии в области активных точек тела человека. В большинстве случаев наблюдается положительная динамика.
2. Аудио- и цветотерапия. Наиболее новые методики, но они уже успели зарекомендовать себя и получили большую распространенность.
3. Гирудотерапия (лечение с помощью пиявок). Тоже надежный метод, ведь, что такое артериальная гипертензия, было известно больше 150 лет назад.
4. Аутотренинг. Такие занятия отлично борются с повышенной нервозностью, чувством тревоги и т.д.

Бывают случаи, когда уровень артериального давления поднимается настолько высоко и быстро, что без срочной врачебной помощи не обойтись.

Но до приезда врача можно предпринять ряд мероприятий, которые при правильном их проведении могут спасти жизнь человеку. Особенно полезна такая информация тем, у кого близкие люди страдают от этой болезни.

Как оказать первую помощь:

1. Человек должен находиться в полусидячем положении.
2. На голову и шею положить прохладный компресс, в то время как стопы и икры необходимо согреть с помощью горячих примочек или грелки.
3. Принять успокаивающие препараты — настойку валерианы, пустырника или Корвалол.
4. Также можно применить лекарство, выписанные врачом, даже если это будет внеочередная доза.
5. При боли в груди положить под язык Нитроглицерин.

Эти простые действия смогут дать дополнительное время до приезда бригады скорой помощи.

Как это ни банально звучит, но предупредить заболевание гораздо легче, чем его лечить.

Методы предупреждения этой болезни довольны просты, но они должны проводиться не от случая к случаю, стать новым образом жизни.

Профилактические меры, способные отсрочить наступление либо вообще предупредить появление гипертонии:

• умеренное потребление соли;
• регулярные занятия спортом;
• прогулки на свежем воздухе;
• избавление от пагубных пристрастий;
• рациональное питание, с уменьшением количества жиров и углеводов;
• увеличение количества фруктов и овощей, содержащих калий;
• полноценный сон (не менее 7 часов);
• нормализация веса.

Услышав такой диагноз, многие люди начинают паниковать или впадают в депрессию. Ведь до сих пор не придумано лекарств, полностью избавляющих от этой болезни, а значит, это на всю жизнь.

Но это совсем не значит, что нельзя жить и дальше полноценной и насыщенной жизнью. Просто необходимо пересмотреть распорядок дня и все устоявшиеся привычки.

Постоянный прием препаратов подразумевает нахождение их в “зоне вытянутой руки” всегда. Для этого можно приобрести специальные контейнеры для таблеток. Раз в неделю их необходимо заполнять, согласно предписаниям врача, а затем просто принимать, ориентируясь на надписи (понедельник, вторник, утро, вечер и т.д.). Использование таких контейнеров очень удобно, особенно при большом количестве применяемых препаратов.

Теперь особого внимания требует и выбор лекарств безрецептурного отпуска (болеутоляющие, жаропонижающие, противопростудные и т.д.). Только врач-кардиолог может порекомендовать те действующие вещества, применение которых допустимо совместно с основной терапией.

Прием лекарств и контроль уровня артериального давления не означают, что нужно отказаться от походов в кино, встречи с друзьями, посещения бассейна, прогулок, романтичных ужинов и т.д.

Жизнь на этом не заканчивается, она переходит в другое русло.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…