- от автора Jose
Вопрос: Нужно ли идти к врачу, если тошнота, рвота и жидкий стул?
Нужно ли идти к врачу, если тошнота, рвота и жидкий стул?
Тошнота, рвота и жидкий стул чаще всего развиваются при кишечных инфекциях, желудочном гриппе и отравлениях. В этих ситуациях помимо поноса, рвоты и тошноты наблюдаются боли в животе различной интенсивности, слабость, бледность и температура.
При отравлениях рвота и понос приносят человеку облегчение. Поэтому, если после рвоты и поноса вы стали себя чувствовать лучше, то можно не посещать врача, а вылечить отравление в домашних условиях. Для терапии отравления необходимо промыть желудок, выпить сорбент и восстановить объем жидкости и электролитов, потерянных с рвотой и поносом. Промывание желудка проводится растворами соды или марганцовки или же болтушкой с активированным углем. Раствор марганцовки готовится из расчета 1 г кристаллов на 1 л воды, а соды – 20 г порошка на 1 л воды. Болтушка с активированным углем готовится из порошка, в который следует растолочь таблетки. На 1 л воды берут 2 столовые ложки порошка. Промывание проводят до чистой воды. После промывания принимают сорбент (белый уголь, Полифепан, Полисорб, Энтеросорб и т.д.) и начинают пить соляные растворы Регидрон, Трисоль и т.д.
При кишечной инфекции рвота и понос не приносят облегчения. Поскольку инфекция вызывается болезнетворными микроорганизмами, ее необходимо лечить антибиотиками. Помимо антибиотиков при кишечной инфекции применяются лекарственные препараты, восстанавливающие микрофлору (Линекс, Бифидумбактерин и т.д.), и солевые растворы, направленные на восполнение объема жидкости и электролитов в организме человека (Регидрон, Трисоль).
При подозрении на кишечную инфекцию у ребенка следует обязательно идти к врачу. Если же предполагается кишечная инфекция у взрослого человека, то можно не сразу идти к врачу. Сначала следует понаблюдать за динамикой состояния. После рвоты и поноса следует принять сорбент и жаропонижающее. Через 2 – 3 часа необходимо оценить собственное состояние: если оно не ухудшилось, то можно продолжить лечение дома, если же вы стали чувствовать себя хуже, то следует вызывать «скорую помощь». Если в каловых массах имеется примесь крови, то необходимо вызывать «скорую помощь» в любом случае, поскольку это может свидетельствовать о дизентерии или сальмонеллезе. Если принято решение остаться дома, то необходимо начать принимать антибиотики широкого спектра действия, такие как, Левомицетин, Ципролет, Цефодокс, Сумамед и т.д. Вместе с антибиотиками логично принимать препараты, содержащие естественные бактерии нормальной микрофлоры кишечника, например, Линекс, Бифидумбактерин, Субтил и т.д.
Если у человека развилась рвота и тошнота в сочетании с поносом обесцвеченным калом, следует немедленно идти к врачу или сразу госпитализироваться в инфекционную больницу, поскольку указанные симптомы свидетельствуют об остром вирусном гепатите А.
Тошнота, рвота и жидкий стул также могут развиваться при обострениях следующих заболеваний органов пищеварительного тракта:
- Гастрит;
- Холецистит;
- Панкреатит;
- Хронический гепатит;
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Итак, при появлении рвоты, тошноты и поноса и на фоне обострения холецистита, панкреатита или язвы, необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». При появлении данных симптомов на фоне обострения гастрита или гепатита к врачу идти необходимо, но визит можно отложить до окончания выходных или до утра следующего дня. При этом можно принять противорвотное средство, например, Церукал или Мотилиум.
Как распознать заболевание, когда и рвота и понос: первая помощь, лечение
Неприятное состояние, при котором возникают в одно время понос, а также выраженная тошнота, переходящая в рвоту – знакомо практически каждому человеку. Ведь от употребления недоброкачественной продукции уберечь себя удается не всегда.
Наличие воспалительных заболеваний, при которых возникает диарея и тошнота, тоже выдают себя не сразу. Несмотря на широкий спектр причин, при которых возникает указанная проблема со здоровьем, нужно знать правила оказания помощи при развитии основных из них.
Все проявления диспепсических расстройств (именно так обобщенно называются проявления проблем с пищеварением) даже по отдельности не соответствуют норме. Когда у человека развивается одновременно понос и тошнота, важно понимать, что спровоцировало столь патологическое явление:
- Заболевания вирусного, бактериального, грибкового происхождения (дизентерия, холера, сальмонеллез).
- Из-за активной циркуляции токсинов в кровь, пищевое отравление вынуждает испытывать выраженную тошноту в совокупности с поносом и выраженной слабостью в теле.
- Систематическое или однократное употребление продуктов питания, провоцирующих раздражение слизистой оболочки желудка или кишечника.
- Дисбактериоз кишечника.
- Воспалительные процессы острого или хронического течения (болезнь Крона, энтерит, панкреатит, аппендицит).
- Первый триместр беременности иногда сопровождается диареей и приступами тошноты по утрам.
- Злоупотребление алкоголем.
- Пребывание в стрессовой среде.
- Погрешности питания (большие перерывы между приемами пищи, изнурительная диета, начало питания после таковой, злоупотребление жирной пищей).
- Длительное применение лекарственных средств определенной фармакологической группы также вызывают приступ тошноты в совокупности с жидким стулом, горечью во рту.
Развитию столь неприятного сочетания симптомов предшествует также резкая смена климатических условий, пренебрежение гигиеной рук перед употреблением пищи, игнорирование обработки продуктов, недостаточная обжарка мяса, рыбы, значительные гормональные колебания. Причиной диареи с приступом рвоты у детей грудного возраста может выступать некорректное введение первого прикорма.
Когда развивается триада симптомов из тошноты, рвоты и поноса, нужно обратить внимание на сопутствующие проявления. Это поможет за короткий срок установить, что послужило развитию заболевания: конкретизировав его, приступить к лечению будет проще.
- Повышенная температура тела. Состояние, когда одновременно тошнит и понос, при этом наблюдается подъем температуры тела, объясняется циркуляцией патогенной микрофлоры в крови.
- Головокружение. Сопровождает тошноту, развившуюся одновременно с рвотой и поносом при интоксикации организма, вызванным отравлением – веществами или некачественными продуктами.
- Слабость. Развивается вследствие продолжительных воспалительных явлений органов пищеварительного тракта, а также в результате обезвоживания организма: ее развитие способен спровоцировать жидкий стул. Состояние, при котором вялость, неприятное ощущение внутри желудка провоцируют понос и тошноту, вынуждают искать причину состояния в инфицировании кишечника.
- Болевой синдром. Тошнота без диареи сопровождает аппендицит, беременность, в определенных клинических случаях – нарушение микрофлоры кишечника.
- Светлый кал, моча имеет темный цвет. В этом клиническом случае, тошнота и понос спровоцирован развитием вирусного гепатита. Позже состояние сопровождается пожелтением склер.
- Наличие крови в кале. И рвота, и понос вызван язвенным колитом – воспалением слизистого покрова кишечника, что сопровождается формированием эрозий на его стенках.
Интенсивность, очередность, время проявления признаков могут изменяться в зависимости от длительности патогенного процесса, его первопричины, возраста пациента, времени выявления состояния, индивидуальной чувствительности к боли, терапевтических мер (или отсутствия проведения таковых).
Перед началом лечения состояния, вызвавшего понос и рвоту, пациенту нужно пройти инструментальные, лабораторные исследования. Они включают анализ крови, мочи, кала, а в некоторых случаях – рвотных масс. Также выполняется УЗИ, гастроскопия. Только на основании полученных данных диагностики становится понятно, чем лечить понос и рвоту.
Если рвота и понос развиваются вследствие приема пищи, следует прекратить употребление продуктов, которые были съедены за последние 5-8 часов. Когда речь идет о попытке ввести прикорм младенцу, нужно отказаться от идеи, показать ребенка педиатру. Не исключено, что врач отменит подобное расширение детского меню или даст рекомендации заменить его альтернативными вариантами.
Кишечные заболевания чреваты развитием обезвоживания: о нем могут свидетельствовать сухой язык с белым налетом, появление пересушенной, дряблой кожи. Учитывая вероятность такого осложнения, нужно пить воду каждые 2-3 часа. Даже если естественного желания – жажды, не будет. Это необходимо для лечения рвоты и поноса посредством вымывания токсических веществ из организма.
Внимание! Объем употребляемой жидкости нужно запоминать или подсчитывать, а затем сообщить врачу, который будет проводить осмотр. Учет водного баланса необходим для последующего планирования терапии, понимания, насколько обезвожен организм.
Родители, не знающие, что делать при рвоте и поносе, которые сопровождаются жаром у ребенка, могут дать ему детский Панадол – жаропонижающее средство, допустимое к приему даже до приезда врача.
Внимание! Сорбенты, назначаемые, когда возникает понос и рвота у взрослого, как другие лекарственные препараты, детям даются в меньшей дозировке. Правило относится даже к приему безобидного с виду активированного угля.
Если расстройство кишечника обусловлено длительным приемом антибиотиков, нужно, прежде всего, сообщить об этом лечащему врачу, чтобы он отменил антимикробное средство. Затем необходимо начать прием препарата Нистатин или Линекс. Каждое из указанных медикаментозных средств способствует нормализации естественной микрофлоры кишечника.
На протяжении всего терапевтического курса требуется ограничение двигательной активности. При обнаружении вирусного, инфекционного заболевания – ограничение от контакта со здоровыми людьми.
Существует ряд показаний, когда лечить понос, а также неприятное ощущение внутри желудка приходится в условиях медицинского учреждения. Тактика направлена на предупреждение летального исхода, а также развития множественных осложнений для организма.
Вызывать врача нужно при таких предрасполагающих обстоятельствах:
- Заболел ребенок. Если рвота и понос у взрослого – лечить такого пациента проще, по сравнению с ситуацией, когда расстройство отмечается у ребенка.
- Рвота и диарея осложнились повышением температуры тела до высоких цифр.
- У пациента, испытывающего расстройство кишечника, сахарный диабет.
- В семье пациента, страдающего от рвоты и поноса, есть родственники, больные вирусным гепатитом.
- Каловые массы имеют темный цвет, по консистенции напоминают деготь.
- Состояние, которое характеризуется расстройством кишечника, повлияло на способность мочеиспускания – развилась задержка мочи или при попытке выделения, она отсутствует.
- Рвота и понос возникли после недавней поездки в экзотичные страны.
Нельзя полагаться на случай, если заболевание держится 3 суток подряд, а тенденции к улучшению нет. Обратившись к специалисту раньше, можно рассчитывать на полное выздоровление уже в ближайшее время.
Понос и рвота могут быть симптомами многих заболеваний. Определить самостоятельно, что стало причиной такого состояния, весьма затруднительно. Для постановки точного диагноза необходимо показаться врачу и сдать ряд анализов. Нужно помнить, что промедление с лечением грозит обезвоживанием организма, что особенно опасно для маленьких детей. Понос и рвота у взрослого дают меньше осложнений, но такое состояние очень выматывает физически и морально. Родные должны знать, какую помощь можно оказать человеку, чтобы не навредить.
Чаще всего, когда появляются понос и тошнота, люди говорят о расстройстве пищеварения. Но это не совсем верно, причинами такого ухудшения здоровья могут быть:
- патогенные микроорганизмы, грибковые и паразитарные заболевания;
- отравление некачественными продуктами питания;
- употребление жирных продуктов, алкогольных напитков или некоторых медикаментов;
- беременность;
- сильное переедание или избыточное потребление алкоголя;
- стрессовые ситуации и сильное беспокойство.
Если причиной тошноты, рвоты, поноса и слабости стал вирусный гастроэнтерит, то человек легко может заразить окружающих. Больной становится переносчиком при первых симптомах болезни и считается заразным еще около 3 суток после выздоровления. В связи с этим нужно ограничить круг общения больного человека, чтобы избежать распространение инфекции.
Заражение острыми кишечными инфекциями, при которых наблюдается диарея и рвота одновременно, происходит такими путями:
- При контакте с зараженными предметами, после чего человек берет грязные руки в рот.
- При потреблении пищевых продуктов или напитков, которые заражены возбудителем.
- При непосредственном контакте с больным человеком, а также при пользовании одной посудой или другими предметами обихода.
Часто люди паникуют при появлении первых симптомов болезни и не знают, что им делать. Не стоит впадать в панику, нужно как можно быстрее оказать больному первую помощь.
Помимо поноса и рвоты, у человека могут появиться дополнительные симптомы, которые свидетельствуют об интоксикации организма. К ним относятся:
- режущая боль в области живота;
- стойкая тошнота;
- общая слабость;
- может быть вздутие живота, которое дополняется отрыжкой тухлыми яйцами;
- небольшое повышение температуры тела.
Иногда боль в животе у взрослого или ребенка может вызвать подозрение на аппендицит. Перед тем как начинать оказывать первую помощь, нужно исключить эту опасную патологию. Для этого стоит попросить больного подтянуть правую ногу, согнутую в колене, к груди. Если при этом движении боль в животе усиливается, то это повод для срочного вызова скорой помощи.
Сильная рвота и понос без температуры могут наблюдаться при излишнем нервном напряжении. В этом случае человеку достаточно выпить чашечку крепкого чая с добавлением мяты.
Если наблюдается жидкий зловонный стул, который сопровождается подташниванием, то выполняют ряд мероприятий, соблюдая строгую последовательность:
- При многократной рвоте не рекомендуется принимать пищу до 12 часов, в идеале лечебное голодание может длиться до суток. В это время можно лишь пить. Для отпаивания берут чистую воду, компоты, зеленый чай или лечебные отвары. Разрешено рассасывать кусочки фруктового льда. Питье дают небольшими порциями каждые 20 минут.
- Если рвота и понос возникли из-за некачественной продукции – промывают желудок. Взрослым людям и детям старше 3 лет эту процедуру можно сделать дома. Малышам младше трех лет желудок промывают только в условиях стационара.
- После того как рвота остановлена, у больного появляется чувство голода. Утолить его можно спелым бананом, печеным яблоком, сухариками с чаем. Если легкая пища не провоцирует новые приступы рвоты, то можно постепенно переходить на привычное питание, при этом избегая жирных и тяжелых продуктов.
Когда рвота возникает сразу после принятия прописанного доктором лекарственного препарата, его необходимо выпить снова в той же дозировке. Если женщину вырвало после приема гормональных таблеток, то остаток месяца желательно предохраняться иными способами.
Когда человека беспокоит только диарея, без тошноты и рвоты, можно принять смекту или активированный уголь. Обычно таких медикаментов хватает, чтобы нормализовать состояние здоровья за несколько часов. При поносе водой помочь сможет крепкий рисовый отвар с изюмом. Две столовые ложки риса и одну ложку изюма в течение получаса томят на медленном огне, затем процеживают и пьют через каждые полчаса.
Лечением детей младшего возраста должен заниматься квалифицированный врач педиатр или инфекционист. Вес малышей довольно маленький, поэтому быстро наступает обезвоживание организма. Только врач сможет оценить все риски и при необходимости поместить ребенка в стационар.
Диета при поносе и рвоте помогает быстро восстановить организм. В рацион включаются натуральные продукты питания с большим содержанием витаминов. Пища принимается небольшими порциями, но очень часто, до 6-7 раз в сутки. Диета должна продолжаться около 2 недель, обычно за это время желудочно-кишечный тракт успевает восстановиться почти полностью.
В реабилитационный период после рвоты и поноса можно употреблять такие продукты:
- Нежирные сорта мяса и вторые бульоны.
- Отварную нежирную рыбу.
- Вареные яйца.
- Овощи, приготовленные на пару или отварные.
- Галетное печенье или сухарики.
- Яблоки и бананы.
- Нежирное молоко и творог.
- Бифидокефир.
- Крупяные изделия – каши, пудинги, запеканки.
Не рекомендуется употреблять колбасные изделия, копченую продукцию, соленья, маринады и блюда, которые обильно сдобрены специями. Категорически запрещено употребление алкогольных напитков и даже пива.
Когда острые симптомы болезни стихнут, можно понемногу есть мед. В этом натуральном продукте содержится много полезных веществ, которые благоприятно действуют на ослабленный организм.
Если хочется быстро вылечиться от поноса и рвоты, то можно использовать аптечные препараты. Из противорвотных средств чаще всего применяют церукал, хотя его можно заменить метоклопрамидом, в нем такое же действующее вещество, но стоит он на порядок дешевле. Этот препарат выпускается в растворе для инъекций и таблетках. Если рвота выражена не сильно, то вполне можно принимать таблетки. Рвотные позывы обычно стихают спустя полчаса после приема препарата, и его действие длится до 6 часов. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, он же сможет рассчитать правильную дозировку.
Если человека беспокоит лишь диарея, и больше никаких симптомов нет, то можно принять имодиум, смекту или активированный уголь. Все эти препараты в короткое время избавят от метеоризма и частых походов в туалет, а также снимут воспаление кишечника. Принимают эти медикаменты согласно инструкции или в дозировке, которая рекомендована доктором. Не стоит увеличивать прописанную дозу в надежде ускорить выздоровление. Это может привести к передозировке и ухудшению состояния здоровья.
Не нужно останавливать понос и рвоту после первых позывов. Благодаря таким неприятным процессам организм сам очищается от вредных веществ и патологических микроорганизмов. Быстрый прием противорвотных препаратов нецелесообразен, так как выздоровление затянется.
Некоторые люди с опаской относятся к аптечным препаратам и предпочитают лекарственные травы. В этом случае нужно знать, чем можно лечиться. Для того чтобы снять тошноту и рвотные позывы, можно давать больному чай с мятой или мелиссой, в который добавляют ломтик лимона. Такое питье хорошо тонизирует, снимает воспаление с желудка и кишечника, а также снижает напряжение мышц. Давать такое питье можно пациентам всех возрастных групп, понемногу, но очень часто.
От поноса сможет помочь трава тысячелистника. Эта лекарственная трава обладает дезинфицирующим и бактерицидным действием. Отвар из растительного сырья очень быстро остановит диарею и вернет человека в нормальное состояние. Дети такой отвар пьют с большой неохотой, так как он очень горький. Взрослым дают по две столовые ложки этого народного средства от диареи каждые полчаса, детям с трех лет можно давать по чайной ложке.
Срочно вызвать врача или поехать в медицинское учреждение нужно в таких случаях:
- Понос и рвота длятся больше суток.
- Кроме диареи и тошноты, поднялась высокая температура и наблюдается сильная боль в животе.
- Диарея длится больше 3 дней, при этом не наблюдается тенденция к улучшению.
- Налицо все симптомы обезвоживания – общая слабость, сухость слизистых, синюшность кожных покровов и редкое мочеиспускание.
- В испражнениях наблюдаются вкрапления крови или каловые массы имеют дегтеобразный вид.
- Боль в животе не уменьшается после рвоты или похода в туалет.
- Человек болен инсулинозависимым диабетом и у него развивается диарея и рвота.
- Больной из-за рвоты не может принимать лекарства, которые ему жизненно необходимы.
Срочно обратиться к врачу нужно и в том случае, если понос и рвота начались сразу после возвращения из поездки в экзотические страны. Там вполне можно было инфицироваться чем-то специфичным.
Понос и рвота способны не только подпортить общее состояние здоровья, но и нарушить все планы. Чтобы быстро избавиться от этих неприятных симптомов, нужно соблюдать диету, много пить и при необходимости принимать лекарственные препараты.