Акроцианоз при каких заболеваниях

Акроцианоз при каких заболеваниях

Акроцианоз

Акроцианоз – это не заболевание, это симптом. Мы говорим об акроцианозе, если пальцы на руках и ногах, сами стопы и кисти, ногти, губы, кончик носа и губы имеют синюшную окраску. Синюшность проступает под воздействием холода (даже несильного, на уровне 17-18 градусов) не только на пальцах рук и ног, но и на кончике носа, губах, ушных раковинах. Женщины, особенно молодые, в большей степени подвержены акроцианозу, чем мужчины. Какая же причина изменения цвета кожных покровов?

Причины акроцианоза

Основная причина акроцианоза – нарушение кровообращения в конечных артериях (артериолах). Нездоровая окраска кожи в меньшей степени проявляется сменой цветов «триколора», превалирует синюшный оттенок. Он не приходит и уходит со спазмами сосудов, а сохраняется продолжительное время

  • Чаще всего провоцирует акроцианоз хроническая сердечная недостаточность, особенно у людей с пороками сердца.
  • Иногда акроцианоз может быть проявлением отравления лекарственными средствами или ядами.
  • В подростковом возрасте так называемая «игра сосудов» может быть ярко-выражена при лабильности вегетативной нервной системы.

Виды акроцианоза

  • Первичный акроцианоз имеет идиопатический характер (то есть развивается без заметных причин, как бы сам по себе).
  • Вторичный акроцианоз развивается как следствие некоторых заболеваний. Наиболее типичные: сердечно-сосудистые и легочные заболевания (например, синдром Айзенменгера, проявляющийся как реакция легких на повышенное давление в сопряженных с ними кровеносных сосудах, в результате чего возрастает напряженность в артериальной мускулатуре, стенки сосудов сужаются, в легкие поступает меньше крови, она меньше насыщается кислородом и меньше переносит его в ткани, особенно в периферические, из-за чего и возникает цианоз), криоглобулинемия (закупорка мелких сосудов склеившимися эритроцитами, которые склеиваются из-за обостренной реакции иммуноглобулинов на понижение температуры).

Признаки акроцианоза

Сопровождающие симптомы и признакиакроцианоза:

  • холодная влажная кожа,
  • изменение цвета губ, ногтей, пальцев стоп и рук,
  • отеки, чья обычная консистенция напоминает на ощупь тесто,
  • парестезия (нарушение чувствительности – онемение, покалывания, мурашки).

Лечение акроцианоза

Акроцианоз не является заболеванием в полном смысле этого слова и не требует специального лечения. Но безусловного лечения требуют первичные болезнетворные факторы (особенно сердечно-сосудистые и легочные расстройства), вызывающие вторичный акроцианоз.

Акроцианоз

  • Отек кистей
  • Отек пальцев
  • Отек стоп
  • Повышенное потоотделение
  • Посинение носогубного треугольника
  • Синюшность кожи
  • Синюшность слизистых
  • Снижение эластичности кожи
  • Холодная кожа

Акроцианоз — синюшный цвет кожи и слизистой оболочки. Посинеть могут конечности, уши и носогубный треугольник. Такое случается, потому что нарушается кровоток в мелких сосудах. Основными причинами состояния можно назвать заболевания сердечно-сосудистой системы.

Состояние акроцианоза не всегда опасно для жизни. На прогноз влияют причины, вызвавшие развитие патологии. Заниматься лечением таких патологий должен кардиохирург или кардиолог.

Этиология

Появление заболевания связано с большой переработкой кислорода тканями организма. На это влияет и замедление кровотока, что увеличивает уровень гемоглобина.

Акроцианоз имеет причины различного характера, в зависимости от формы заболевания:

  • причины анестетической формы — появляется из-за большой утилизации кислорода организмом, чтобы поддерживать теплообмен, чтобы охладить организм у здорового человека, начинают склеиваться эритроциты внутри сосудов, периферический кровоток затрудняется;
  • причины эссенциальной формы — на сегодняшний день нет четко обозначенных причин возникновения этой формы патологии, но ученые предполагают, что акроцианоз кистей и лица в этой ситуации возникает из-за спазма мелких артерий, на это влияет и расширение капилляров кожного покрова, поэтому синий цвет лица можно наблюдать у людей, которые постоянно находятся на открытом воздухе — из-за этого сосуды расширяются;
  • причины центральной и диффузной формы — главной причиной называют увеличение уровня дезоксигемоглобина.

Причины центральной формы:

Развитие акроцианоза вызывают такие состояния:

  • интоксикация организма ядами или лекарствами, которые влияют на образование определенных веществ (производных гемоглобина, не переносящих кислород);
  • болезнь Рейно — происходит поражение мелких артерий и артериол;
  • болезнь Бюргера — характеризуется иммуннопатологическим заболеванием воспалительного характера, воспаление охватывает артерии и вены;
  • синдром шейного ребра;
  • склеродермия.

Наиболее распространенная причина появления заболевания — варикозное расширение вен.

Классификация

В медицине выделяют шесть основных форм заболевания:

  • центральный акроцианоз — возникает вследствие врожденных сердечно-сосудистый заболеваний или приобретенных;
  • диффузный — проявляется при нарушениях работы правого желудочка;
  • анестетический — возникает при низких температурах, может говорить о наличии патологий;
  • спазматический — появляется при спазме мелких сосудов;
  • токсический — характерен при интоксикации организма;
  • идиопатический — может возникнуть без всяких причин, не будет симптомом заболевания.

Определить точно, какая форма заболевания имеет место, может только врач.

Симптоматика

Проявление акроцианоза бывает слабым, когда кожа или слизистая имеют голубоватый оттенок, или ярко выраженного синего цвета.

Основные симптомы заболевания:

  • на кистях, когда они опущены, и стопах проявляется патологическая синюшность — может случиться при невысоких температурах;
  • синий цвет носогубного треугольника и ушей;
  • под действием низкой температуры усиливается проявление цианоза — это может произойти при больших физических или психических нагрузках, исчезает признак в тепле и если поднять руки вверх;
  • возникает отечность кистей, пальцев и стоп;
  • повышается потоотделение конечностей.

Кожный покров всегда холодный и неэластичный.

Диагностика

При появлении синюшности кожного покрова или слизистой оболочки необходимо обратиться к доктору, ведь такое поражение может говорить о заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Для выявления причины развития аномальной синюшности кожи будет проведена такая диагностика:

  • электрокардиограмма — можно изучить сердечную активность;
  • ультразвуковое исследование сердца — покажет наличие пороков сердца, приведших к сердечной недостаточности;
  • лабораторный анализ крови.

Если обследование не показало наличие сердечных патологий, обследуют легкие и печень. Синюшность кожного покрова может возникнуть при эксикозе — обезвоживании организма.

Акроцианоз у новорожденных может указывать на серьезные врожденные аномалии развития сердца, поэтому необходима операция. В некоторых ситуациях хирургическое вмешательство проводят сразу после родов. Выявить синий цвет кожи у ребенка можно еще в период внутриутробного развития, когда проводится ультразвуковое исследование сердца плода.

Лечение

Терапия при таких заболеваниях направлена на устранение основной причины:

  • проводятся хирургические операции, если выявляют врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • назначают применение лекарственных препаратов от давления;
  • применяют средства для поддержания работы сердца;
  • используют медикаментозные препараты, чтобы укрепить сосуды — помогут предотвратить их расширение.

Можно воспользоваться камфорным маслом, которым необходимо растирать пораженные области. Чтобы снять спазмы артериол, можно использовать отвары лечебных трав, однако перед применением домашних методов лечения следует проконсультироваться с доктором.

Прогноз

Прогноз патологии зависит от причины появления акроцианоза.

Если ребенок рождается с синим цветом кожного покрова, это говорит о серьезных нарушениях в работе сердца. В этом случае необходима срочная операция, потому что неправильное строение сердца может привести к смерти.

Неблагоприятен прогноз при неправильном лечении сердечной недостаточности. Это грозит такими осложнениями, как заболевания почек, печени и легких. Если решить проблему своевременно, состояние пациента нормализуется.

При акроцианозе спазматической или идиопатической формы прогноз благоприятный, если параллельно не развиваются какие-либо заболевания.

Что такое акроцианоз: появление болезни, лечение, профилактика

Акроцианоз — это синюшная окраска кожи, которая не является самостоятельным заболеванием. Это всегда симптом какой-то проблемы в организме. Причины такого явления в недостаточном снабжении артериальной кровью мелких капилляров. Акроцианоз проявляется на отдаленных от сердца участках нашего тела.

Почему развивается акроцианоз

Когда в венозной крови возрастает количество восстановленного (то есть не связанного с кислородом) гемоглобина, кожа приобретает синюшный оттенок на участках, удаленных от сердца. Такое явление может быть обусловлено дисбалансом между потребностью организма в кислороде и количеством поступающей к определенному участку крови.

Причины такого дисбаланса могут быть в замедлении кровотока, в спазме сосудов. Чаще всего акроцианоз обусловлен хронической сердечной недостаточностью или врожденным пороком сердца, при которых снижается уровень кислорода в малом круге кровообращения.

Однако могут быть и другие причины, например, у девочек-подростков на фоне гормональной перестройки часто наблюдается спазм периферических сосудов, который приводит к изменению окраски кожи на некоторых участках.

Кроме того, причиной может быть варикоз или переохлаждение, так как обе эти проблемы приводят к заметному ослаблению кровотока. Нарушение работы симпатической нервной системы, отравление некоторыми веществами также в списке причин акроцианоза.

Такие заболевания, как астма или эмфизема легких тоже могут привести к акроцианозу.

Принято выделять виды акроцианоза в зависимости от его происхождения:

  • центральный развивается при резком уменьшении количества кислорода в малом круге кровообращения, сердечно-сосудистой патологии;
  • диффузный обусловлен нарушением работы правого желудочка;
  • симпатический вызывает спазм сосудов в ответ на любые раздражители;
  • эссенциальный бывает у подростков;
  • анестетический развивается при переохлаждении.

Акроцианоз младенцев

Синюшность кожи может наблюдаться у новорожденных. Чаще всего это периферический акроцианоз, который является временным явлением. Еще его называют физиологическим, потому что он связан с особенностями организма новорожденных, который еще не адаптировался к новым условиям жизни вне материнского организма.

У многих здоровых малышей в первые дни нахождения дома остается зародышевый тип кровообращения, из-за этого у новорожденных можно увидеть синюшные участки, которые обычно локализуются вокруг рта, на кистях рук, на стопах.

Проявления акроцианоза усиливаются, когда ребенка пеленают, когда он кричит, беспокоится. Такое состояние длится недолго, по мере адаптации организма новорожденных оно полностью проходит.

В некоторых случаях синюшность кожи новорожденных может иметь такое состояние постоянно. Тогда это признак недостаточного насыщения крови кислородом и гипоксии.

Данное состояние требует пристального внимания, так как оно может быть обусловлено врожденными пороками сердечно-сосудистой системы и требовать срочной помощи. По этой причине педиатры считают необходимыми дополнительные обследования детей с акроцианозом, чтобы подстраховаться на случай патологий развития сердца.

Проявления акроцианоза

От состояния сосудов и кожи зависит в какой степени будет проявляться акроцианоз. Это может быть легкая синюшность, а может быть интенсивная и довольно темная окраска.

По локализации изменение окраски кожи чаще всего встречается в области губ, обычно их синюшность резко выделяется на фоне нормальной окраски языка, внутренней поверхности щек.

На втором месте по частоте — акроцианоз кистей рук и стоп, сопровождающийся такими же изменениями ногтей. Реже можно встретить синюшность некоторых участков лица, ушей. Это может быть подбородок, кончик носа, область носогубного треугольника.

Если данное состояние обусловлено заболеваниями дыхательной системы или сердца, то синюшность будет сохраняться всегда. При спазмировании сосудов явление акроцианоза продолжается какое-то время в зависимости от продолжительности спазма.

Если причиной стало переохлаждение, то после отогревания все проходит, и кожа приобретает нормальный цвет. Ситуации могут обычными бытовыми, например, вы забыли перчатки, а на улице холодно, или несете тяжелую сумку, которая пережала вам сосуды на пальцах рук.

В этом случае кисти или пальцы могут посинеть, но как только восстановится нормальный кровоток, они приобретут свой обычный цвет.

Другие симптомы

  • Локальное снижение температуры кожи;
  • Локальная повышенная потливость;
  • У пациентов кардиологического профиля отечность областей акроцианоза.

Болей при данной проблеме нет, но в некоторых случаях могут быть неприятные ощущения. При длительных проявлениях многие пациенты отмечают появление судорожных сокращений в области синюшности. Трофические нарушения не развиваются в местах изменения окраски кожи, это один из важных диагностических признаков.

Лечение

Для лечения акроцианоза прежде всего нужно выяснить причину, то есть поставить точный диагноз. Для этого врач беседует с пациентом, выясняет, при каких условиях появляется и пропадает синюшность.

При подозрении на сердечно-сосудистые нарушения проводятся диагностические процедуры для их выявления. ЭКГ, УЗИ сердца — стандартные исследования, но могут быть назначены и другие.Для уточнения диагноза может проводиться холодовой тест, который покажет реакцию сосудов.

Тест кожи холодом.

Далее при устранении причин или облегчении состояния при сердечно-сосудистых патологиях кожа становится похожей по цвету на нормальную или, вообще, приобретает естественный цвет. Лечение назначают не по поводу самого акроцианоза, а по поводу его причины.

Медикаментозное лечение

  • Витамины группы B;
  • Витамин C;
  • Рыбий жир в капсулах;
  • Препараты кальция.
  • Растирания с камфорным маслом;
  • Аппликации озокерита, парафина или грязевые;
  • Контрастные ванночки для стоп или рук;
  • Ванночки с лекарственными растениями.

При сердечно-сосудистых заболеваниях все лечение должно быть направлено на основное заболевание. В этом случае никакие другие меры не будут помогать, только комплекс мер принесет эффект. Сердечные препараты назначает кардиолог после тщательного обследования и постановки диагноза.

Если имеет место данная проблема новорожденных в периферической форме, то лечение не требуется вообще, просто нужно подождать немного.

Профилактика

Легче всего предупредить акроцианоз, который вызван переохлаждением. Нужно просто позаботиться о теплой одежде и не находиться на холоде слишком долго. Для профилактики проблемы, вызванной сосудистыми спазмами, подойдет активный и здоровый образ жизни. Обязательно гулять на воздухе, заниматься каким-то видом фитнеса или танцами, проводить закаливающие процедуры.

Предупреждением акроцианоза, вызванного сердечными патологиями, будет скорейшее обращение к врачу и начало лечения основного заболевания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх

Уникальное предложение!