Эпилепсия без припадков и судорог

Классификация эпилептических припадков

Группа нервных клеток сильно возбуждена и посылает импульсы к органам. Часто под эпилепсией понимают судорожные припадки. На самом деле судороги – лишь одна из разновидностей эпилептических проявлений. Существует и много других. Рассмотрим в этой статье все виды припадков.

Большой генерализованный припадок

Это самая частая форма эпилепсии. Большой судорожный припадок состоит из стадий:

1. Сначала больной теряет сознание и падает на пол. Все его мышцы становятся сильно напряженными. Больной может издавать громкий крик или стон – это связано с судорогами мышц гортани. Спина часто выгибается дугой, так, что тело опирается о пол только затылком и пятками (так же происходит при столбняке). Чаще всего останавливается дыхание, лицо становится одутловатым, синим.
2. Затем начинаются судороги. Они охватывают тело, шею, руки, ноги. Изо рта больного выделяется много пены. Если человек прикусывает язык, то к пене добавляется примесь крови. Постепенно восстанавливается дыхание. Сначала оно слабое, хриплое, постоянно прерывается, но потом становится увереннее.
3. В конце приступа происходит расслабление всех мышц. Расслабляется не только скелетная мускулатура, но и прямая кишка, мочевой пузырь. Поэтому может отходить кал и моча. Больной либо сразу приходит в сознание, либо засыпает на несколько часов.

При большом припадке возбуждением охвачен большой участок коры головного мозга, который отвечает за движения.

Абсанс-эпилепсия

Слово «абсанс» буквально переводится с английского как «отсутствие». Судорог во время приступа нет, но при этом у человека на короткое время отключается сознание. Больной занимается каким-нибудь делом, потом на несколько секунд замирает, после чего продолжает свое занятие. Этого часто не замечают окружающие и даже сам больной.

Иногда во время такого припадка у человека может побледнеть или покраснеть лицо, он запрокидывает назад голову или закатывает глаза.

Бессудорожные припадки

Во время бессудорожного припадка все мышцы человека расслабляются. В результате он падает на пол, иногда теряет сознание, но ненадолго.

Приступы, сопровождающиеся мышечными подергиваниями

Эпилепсия может проявляться в виде мелких подергиваний мышц лица, шеи, туловища, рук и ног. Они могут напоминать тики. Но при этом нет таких сильных судорог, как при большом эпилептическом припадке, человек не теряет сознание.

Приступы, сопровождающиеся напряжением мышц

Во время такого приступа происходит напряжение мышц, сгибающих или разгибающих позвоночник и конечности, в течение короткого время. При этом человек резко наклоняется или, напротив, выгибается назад, распрямляет или сгибает руки и ноги. Но он не теряет сознания.

Джексоновские приступы

При джексоновских эпилептических приступах происходит возбуждение небольшой зоны головного мозга. Это проявляется в виде судорог одной части тела (например, кисти или стопы) либо различных ощущений: онемения, покалывания «ползания мурашек» и пр. Иногда судорога начинается с руки и распространяется на всё тело.

Припадки, которые возникают при раздражении некоторых других зон коры головного мозга:

• Резкий поворот глаз и головы в сторону.
• Неожиданное кратковременное усиление работы сердца, резкий подъем или падение артериального давления, сильное чувство голода и пр. – в головном мозге есть участок для контроля работы практически каждой функции в организме человека, и возбуждение может находиться именно в нем.
• Движения губами, напоминающие чмокание, сосание, жевание.

Эпилептические припадки, сопровождающиеся сложными движениями

Вместо судорог эпилептические припадки могут проявляться самыми разными движениями: ходьбой, всевозможными гримасами, хлопками в ладоши и пр. В это время у человека нарушено сознание, и он не понимает, что делает. Некоторые больные успевают уехать в незнакомый город, и только после этого приходят в себя.

Как отличить эпилепсию от обычных судорог?

Эпилепсия – это общий термин для состояний, характеризующихся возникновением судорог. Диагноз эпилепсии обычно ставится, если судороги повторяются. В большинстве случаев причины эпилепсии неизвестны, однако одной из причин может стать травма мозга.

Судороги, выражающиеся неестественными движениями тела, вызванными анормальной электрической активностью мозга, являются лишь симптомом эпилепсии. Однако не все люди, у которых случаются судороги, больны эпилепсией. Судороги, не относящиеся к эпилепсии ( псевдосудороги ), не сопровождаются анормальной электрической активностью мозга и могут быть вызваны стрессом или психологическими проблемами. Однако такие судороги похожи на припадок эпилепсии, что усложняет постановку диагноза. Если электроэнцефалограмма нормальная и нет реакции на лекарства от эпилепсии – судороги явно не эпилептического характера. Этот вид судорог лечат психотропными препаратами.

Спровоцированные судороги – единичные судороги, которые могут возникнуть в результате травмы, низкого уровня сахара или натрия в крови, высокой температуры или злоупотребления алкоголем или наркотиками. Если после обследования врач определит, что риск повторения судорог невелик, такие пациенты обычно не нуждаются в лечении.

Причины эпилепсии

Клетки мозга контактируют друг с другом с помощью последовательных электрических сигналов. Если эти сигналы становятся хаотичными, то возникает «электрический шторм», который и приводит к судорогам. В зависимости от типа эпилепсии, такого рода штормы могут возникать в определенной части мозга или захватывать весь мозг. Причину эпилепсии можно выявить далеко не всегда. Главными причинами являются:

• недостаток кислорода у младенца при родах
• травма головы, имевшая место при родах или в результате несчастного случая
• опухоли мозга
• инфекции – менингит или энцефалит
• инсульт или любые другие повреждения мозга
• низкий уровень натрия или сахара в крови

Чтобы не провоцировать судороги, больным следует помнить:

• нельзя пропускать прием лекарств
• нельзя употреблять большое количество алкоголя
• нельзя принимать наркотики
• нельзя недосыпать, принимать лекарства, не сочетающиеся с теми, которые прописаны от судорог.

Симптомы эпилепсии зависят от типа судорог и бывают трех видов:

1. Обширные судороги. При них задействованы все участки мозга. Человек в этом состоянии может кричать, может застыть неподвижно (от нескольких секунд до минуты), а затем начать ритмически двигать руками и ногами. Глаза обычно открыты. Может показаться, что человек не дышит (бывает, что он синеет). Затем наступает период глубокого шумного дыхания. Возвращение к сознанию совершается постепенно. Непроизвольное мочеиспускание при судорогах – обычное явление.

2. Частичные или локальные судороги. Происходят, если в припадок вовлечена только часть мозга и, соответственно, поражается только какая-то часть тела. Если это часть мозга, которая контролирует движение руки, тогда дергаться будет рука. Если анормально функционируют другие части мозга, симптомы могут выражаться необычными ощущениями (например, чувство переполненности желудка) или мелкими повторяющимися движениями – одергиванием одежды или чмоканьем губами.

3. Слабо выраженные судороги. Чаще случаются в детстве. При этом наблюдается потеря сознания, при которой у больного становится пустой и неподвижный взгляд. Могут присутствовать беспрерывное смаргивание или другие мелкие повторяющиеся движения. Такие судороги обычно кратковременны и продолжаются несколько секунд. У некоторых людей такие судороги могут повторяться много раз в течение дня.

Читайте часто задаваемые вопросы докторам о судорогах ног:

Как отличить эпилепсию от обычных судорог?

Эпилепсия – это общий термин для состояний, характеризующихся возникновением судорог. Диагноз эпилепсии обычно ставится, если судороги повторяются. В большинстве случаев причины эпилепсии неизвестны, однако одной из причин может стать травма мозга.

Судороги, выражающиеся неестественными движениями тела, вызванными анормальной электрической активностью мозга, являются лишь симптомом эпилепсии. Однако не все люди, у которых случаются судороги, больны эпилепсией. Судороги, не относящиеся к эпилепсии ( псевдосудороги ), не сопровождаются анормальной электрической активностью мозга и могут быть вызваны стрессом или психологическими проблемами. Однако такие судороги похожи на припадок эпилепсии, что усложняет постановку диагноза. Если электроэнцефалограмма нормальная и нет реакции на лекарства от эпилепсии – судороги явно не эпилептического характера. Этот вид судорог лечат психотропными препаратами.

Спровоцированные судороги – единичные судороги, которые могут возникнуть в результате травмы, низкого уровня сахара или натрия в крови, высокой температуры или злоупотребления алкоголем или наркотиками. Если после обследования врач определит, что риск повторения судорог невелик, такие пациенты обычно не нуждаются в лечении.

Причины эпилепсии

Клетки мозга контактируют друг с другом с помощью последовательных электрических сигналов. Если эти сигналы становятся хаотичными, то возникает «электрический шторм», который и приводит к судорогам. В зависимости от типа эпилепсии, такого рода штормы могут возникать в определенной части мозга или захватывать весь мозг. Причину эпилепсии можно выявить далеко не всегда. Главными причинами являются:

• недостаток кислорода у младенца при родах
• травма головы, имевшая место при родах или в результате несчастного случая
• опухоли мозга
• инфекции – менингит или энцефалит
• инсульт или любые другие повреждения мозга
• низкий уровень натрия или сахара в крови

Чтобы не провоцировать судороги, больным следует помнить:

• нельзя пропускать прием лекарств
• нельзя употреблять большое количество алкоголя
• нельзя принимать наркотики
• нельзя недосыпать, принимать лекарства, не сочетающиеся с теми, которые прописаны от судорог.

Симптомы эпилепсии зависят от типа судорог и бывают трех видов:

1. Обширные судороги. При них задействованы все участки мозга. Человек в этом состоянии может кричать, может застыть неподвижно (от нескольких секунд до минуты), а затем начать ритмически двигать руками и ногами. Глаза обычно открыты. Может показаться, что человек не дышит (бывает, что он синеет). Затем наступает период глубокого шумного дыхания. Возвращение к сознанию совершается постепенно. Непроизвольное мочеиспускание при судорогах – обычное явление.

2. Частичные или локальные судороги. Происходят, если в припадок вовлечена только часть мозга и, соответственно, поражается только какая-то часть тела. Если это часть мозга, которая контролирует движение руки, тогда дергаться будет рука. Если анормально функционируют другие части мозга, симптомы могут выражаться необычными ощущениями (например, чувство переполненности желудка) или мелкими повторяющимися движениями – одергиванием одежды или чмоканьем губами.

3. Слабо выраженные судороги. Чаще случаются в детстве. При этом наблюдается потеря сознания, при которой у больного становится пустой и неподвижный взгляд. Могут присутствовать беспрерывное смаргивание или другие мелкие повторяющиеся движения. Такие судороги обычно кратковременны и продолжаются несколько секунд. У некоторых людей такие судороги могут повторяться много раз в течение дня.

Читайте часто задаваемые вопросы докторам о судорогах ног: