по мкб-10: I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
| Дата | 03.05.2016 |
| Размер | 111.76 Kb. |
| Гипертензивный криз | Декомпенсация или ухудшение
течения артериальной гипертензии |
|
| Начало | Относительно внезапное | Повышение АД развивается на фоне
регионарного кровотока и, как правило, вследствие неадекватного лечения. |
| Уровень АД | Индивидуально высокий
уровень АД (ДАД превышает 120-130 мм.рт.ст.); |
Уровень АД соответствует степени
артериальной гипертензии. Отмечается удовлетворительная переносимость высоких цифр АД. Симптоматика вегетативных расстройств, поражение органов мишеней. Отсутствуют острые признаки поражения органов-мишеней, характерной жалобой является головная боль. 1.Оценка общего состояния и жизненно важных функций: сознания (возбуждение, оглушенность, без сознания), дыхания (наличие тахипноэ); 2. Визуальная оценка: а) положения больного (лежит, сидит, ортопноэ); б) цвета кожных покровов (бледные, гиперемия, цианоз) и влажности в) сосудов шеи (набухание вен, видимая пульсация); г) наличие периферических отеков. 3. Исследование пульса (правильный, неправильный), измерение ЧСС (тахикардия, 4. Измерение АД на обеих руках каждые 15-30 мин. 5. Перкуссия: наличие увеличения границ относительной сердечной тупости влево. 6. Пальпация: оценка верхушечного толчка, его локализации. 7. Аускультация сердца: оценка тонов, наличие шумов, акцента и расщепления II тона над аортой. 8. Аускультация аорты (подозрение на расслоение аорты или разрыв аневризмы) и почечных артерий (подозрение на их стеноз). 9. Аускультация легких: наличие влажных разнокалиберных хрипов с обеих сторон. 10. Уточнение наличия ухудшения зрения, рвоты, судорог, стенокардии, одышки; 11. Исследование неврологического статуса: снижение уровня сознания, дефекты поля зрения, дисфагия, нарушение двигательных функций в конечностях, нарушение статики и походки, недержание мочи. 1.Регистрация ЭКГ в 12 отведениях: оценка ритма, ЧСС, проводимости, наличие признаков гипертрофии левого желудочка, ишемии и инфаркта миокарда. 1. Экспресс анализ уровня глюкозы крови; 2. Суточное мониторирование артериального давления (по показаниям). 1. Положение больного — лежа с приподнятым головным концом. 2. Контроль ЧСС, АД каждые 15 минут. 3. Снижение АД постепенное на 15-25% от исходного или ≤160\110 мм рт.ст. в течение 12-24 часов. 4. Применяют пероральные гипотензивные лекарственные средства (начинают с одного препарата): нифедипин, каптоприл, пропранолол, бисопролол, метопролол). 5. Снижение и стабилизация периферического сопротивления сосудистого русла головного мозга — винкамин 30 мг Пропранолол (неселективный β-адреноблокатор) — внутрь10-40 мг; Клонидин (препарат центрального действия) – под язык 0,075-0,150 мг. Нифедипин (блокаторы кальциевых каналов II типа, дигидропиридины) — сублингвально 10-20 мг. 1.Санация дыхательных путей. 4.Лечение развившихся осложнений и дифференцированный подход к выбору гипотензивных препаратов. 5.Антигипертензивную терапию проводят парентеральными препаратами. 6.Снижение АД быстрое (на15-20% от исходного в течение часа, затем за 2-6 часов до 160 и 100 мм рт.ст.(возможен переход на пероральные лекарственные средства). Цель: купирование болевого приступа, улучшение питания миокарда, снижение Нитроглицерин 0,5мг сублингвально, аэрозоле или спрее (0,4 мг, или 1 доза), при необходимости повторяют каждые 5-10 минут, или внутривенно 10 мл 0,1% раствора на 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида капельно (2-4 капли в минуту) под контролем АД и Пропранолол (неселективный β-адреноблокатор) – внутривенно струйно медленно вводят 1 мл 0,1% раствора (1мг), возможно повторить туже дозу через 3-5 минут до достижения ЧСС 60 в минуту под контролем АД и ЭКГ; максимальная общая доза 10 мг; В случае сохранения высоких цифр АД: эналаприлат (ингибитор АПФ) 0,625- 1,250 мг внутривенно медленно в течение 5 минут, предварительно развести в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида; Морфин (наркотический анальгетик) 1 мл 1% раствора развести 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводить внутривенно дробно по 4-10 мл (или 2-5мг) каждые 5- 15 минут до устранения болевого синдрома и одышки, либо до появления побочных эффектов (гипотензии, угнетения дыхания, рвоты); Цель: купирование отека легких, снижение артериального давления: Эналаприлат (ингибитор АПФ) 0,625-1,250 мг внутривенно медленно в течение 5 минут, предварительно развести в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида; Цель: быстрое снижение артериального давления до 100-120 и 80 мм рт.ст. (или на 25% от исходного за 5-10 мин, а в дальнейшем до указанных цифр), уменьшение сократимости миокарда: Пропранолол (неселективный β-адреноблокатор) – внутривенно медленно вводят в начальной дозе 1 мл 0,1% раствора (1мг), возможно повторить туже дозу через 3-5 минут до достижения ЧСС 60 в минуту под контролем АД и ЭКГ; максимальная общая доза 10 мг; Нитроглицерин внутривенно 10 мл 0,1% раствора на 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида капельно (2-4 капли в минуту) и вводить с начальной скоростью 1 мл/мин (1-2 капли в минуту). Скорость введения можно увеличивать каждые 5 мин на 2-3 капли в зависимости от реакции больного; 2-4 мин 2,5 – 5 мг (0,25% — 1-2 мл) с возможным повторным введением 5-10 мг через 15-30 Для купирования болевого синдрома — морфин (наркотический анальгетик) 1 мл 1% раствора развести 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводить внутривенно дробно по 4-10 мл (или 2-5мг) каждые 5-15 минут до устранения болевого синдрома и одышки, либо до появления побочных эффектов (гипотензии, угнетения дыхания, рвоты); Снижение артериального давления быстрое и осторожное. Эналаприлат (ингибитор АПФ) 0,625-1,250 мг внутривенно медленно в течение 5 минут, предварительно развести в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида; При судорожном синдроме – диазепам внутривенно в начальной дозе 10-20 мг, в последующем, при необходимости – 20 мг внутримышечно или внутривенно капельно. Снижение артериального давления проводят медленно. Эналаприлат (ингибитор АПФ) 0,625-1,250 мг внутривенно медленно в течение 5 минут, предварительно развести в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида; мин или капельно в 200 мл 0,9% раствора хлорида натрия; Нифедипин (блокаторы кальциевых каналов II типа, дигидропиридины) — сублингвально 10-20 мг. Нифедипин 10-40 мг внутрь; Фуросемид 80-100 мг. 1. *Нифедипин 10 мг, табл 2. *Эналаприл 1,25 мг 1 мл, амп 3. *Варфарин 2,5 мг, табл 4. *Натрия хлорид 0,9% — 400,0 мл, фл 5. *Морфин 1% — 1,0 мл, амп 6. Каптоприл 12,5 мг, табл 7. *Пропранол 0,1% — 10 мл, амп 8. *Нитроглицерин 0,0005 г, табл 9. *Нитроглицерин 0,1% 10 мл, амп 10. *Фуросемид 40 мг, амп 11. *Верапамил гидрохлорида 80 мг – 2,0 мл, амп 12. *Диазепам 10 мг 2,0 мл, амп 13. *Магния сульфат 25% 5,0 мл, амп 14. *Винкамин 30 мг, капс 1. *Эналаприл 10 мг, табл 2. *Кислота ацетилсалициловая 500 мг, табл 3. *Натрия хлорид 0,9% — 5,0 мл, амп 4. Бисопролол фуморат 5 мг, табл важных функций организма. 1. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ. / Под ред. Ю.Л. Шевченко, И.Н. Денисова, В.И. Кулакова, Р.М. Хаитова. — 2-е изд., испр. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 1248 с.: ил. 2. Биртанов Е.А., Новиков С.В., Акшалова Д.З. Разработка клинических руководств и протоколов диагностики и лечения с учетом современных требования. Методические рекомендации. Алматы, 2006, 44 с. 3. Приказ Министра Здравоохранения Республики Казахстан от 22 декабря 2004 года № 883 «Об утверждении Списка основных (жизненно важных) лекарственных средств». 4. Приказ Министра Здравоохранения Республики Казахстан от 30 ноября 2005 года №542 «О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ РК от 7 декабря 2004 года № 854 «Об утверждении Инструкции по формированию Списка основных (жизненно важных) 5. Stang A., Hense H-W, Jцckel K-H et al. Is It Always Unethical to Use a Placebo in a Clinical Trial? PLoS Med. 2005 March; 2(3): e72. 6. Donald A. Evidence-Based Medicine: Key Concepts. Medscape Psychiatry & Mental 7. Горюшкин И.И. Так ли доказательна «доказательная медицина» или почему статистическая обработка результатов не может заменить необходимости изучения патоге-неза? Актуальные проблемы современной науки. 2003; 3:236-237. Заведующий кафедрой скорой и неотложной медицинской помощи, внутренних болезней №2 Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова — д.м.н., профессор Турланов К.М. Сотрудники кафедры скорой и неотложной медицинской помощи, внутренних болезней №2 Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова: к.м.н, доцент Воднев В.П.; к.м.н., доцент Дюсембаев Б.К.; к.м.н., доцент Ахметова Г.Д.; к.м.н., доцент Бедельбаева Г.Г.; Альмухамбетов М.К.; Ложкин А.А.; Маденов Н.Н. Заведующий кафедрой неотложной медицины Алматинского государственного института усовершенствования врачей – к.м.н., доцент Рахимбаев Р.С. Сотрудники кафедры неотложной медицины Алматинского государственного института усовершенствования врачей: к.м.н., доцент Силачев Ю.Я.; Волкова Н.В.; Хайрулин Р.З.; Седенко В.А. * – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных Артериальная гипертония в международном классификаторе болезней: виды болезни и их коды по МКБ-10Около 30% взрослого населения планеты страдает от высокого давления. Среди пожилых лиц распространенность гипертонии составляет 50-65%. Нередко в карточке вместо диагноза, доктор указывает цифро-буквенный код. Это обозначение болезни в международном формате. Важно понимать, как записываются разные формы гипертонии по МКБ-10. Что такое МКБ-10?
Используется как ведущая классификационная и статистическая основа в здравоохранении. Обеспечивает единство методических подходов. Создает необходимые условия для систематизированной регистрации, интерпретации, сравнения данных о заболеваемости медиками разных стран. Буквенно-цифровые коды обеспечивают удобство хранения и извлечения данных. МКБ пересматривается раз в десять лет. Сегодня действует десятая редакция. МКБ-10 внедрен на территории России в 1999 году приказом Минздрава страны №170 от 27.05.97. Документ состоит из 21 класса заболеваний, которые делятся на блоки. Гипертонии по МКБ-10 присвоен код I00-I15. Она находится в классе IX, к которому принадлежат патологии системы кровообращения. Эссенциальная [первичная] гипертензия
Негативно отражается на состоянии сосудов, сердца, почек, головного мозга. Развивается чаще у людей с генетической предрасположенностью. Особенно склонны к первичной гипертонии афроамериканцы. Вероятность заболевания повышается с возрастом. Высокое давление при таком диагнозе не обусловлено повреждением органов, нарушением их функций.
Высокое давление приводит к растяжению стенок миокарда и артериол. Если вовремя не начать терапию, то у человека начнутся негативные изменения в сосудах глаз и почек. Чем цифры тонометра выше, тем больше риск развития осложнений. Вначале гипертония протекает бессимптомно. Когда в патологический процесс вовлекаются сердце, сосуды, то человека начинают беспокоить такие проявления болезни:
Эссенциальная гипертензия не излечивается полностью, так как болезнь хроническая и не связана с патологией определенного органа. Но можно добиться стойкой ремиссии путем приема аптечных медикаментов и использования народных способов. Гипертензивная болезнь сердцаГипертония оказывает негативное влияние на разные органы. Нередко от высокого давления страдает миокард. В этом случае говорят о гипертензивной патологии сердечной мышцы. В свою очередь, изменения в миокарде становятся причиной еще большего роста цифр тонометра.
В первом случае патологию обозначают I11.0, во втором — I11.9. Как правило, такому заболеванию больше подвержены лица среднего и пожилого возраста. Если нормализовать работу сердца, то получится достичь стойкой ремиссии и предотвратить прогрессирование патологии. Но к сожалению, выздоровление возможно лишь в молодом возрасте и при своевременном лечении. У пожилых людей происходят необратимые изменения в сердце из-за старения организма. Поэтому терапия направлена лишь на поддержание функций миокарда. Патология проявляется такими симптомами:
Около 20% случаев гипертонии, протекает именно с поражением миокарда. Патология считается очень опасной. Сердечная недостаточность способна сделать человека инвалидом. Болезнь отличается прогрессирующим характером. Нередко она приводит к инфаркту и осложняется ишемией. Особенностью гипертензивной патологии сердца является скачок систолического показателя давления. Диастола при этом часто находится в пределах норматива. С преимущественным поражением почек
По МКБ-10 гипертензия с преимущественным поражением почек имеет шифр I12. Патология может протекать с недостаточностью парного органа и с нормальным его функционированием. В первом случае состояние обозначается кодом I12.0, во втором — I12.9. Особенностью заболевания является то, что выраженные признаки поражения почек сначала отсутствуют. Дисфункцию на начальных этапах обычно обнаруживают в ходе профилактического обследования. При прогрессирующей гипертензивной болезни с преимущественным поражением почек, человек может отмечать появление таких нежелательных симптомов:
Особенностью патологии является то, что повышается больше нижнее давление. Лечение должно проводиться своевременно. В противном случае у гипертоника может развиться острая почечная недостаточность с фатальным исходом. С преимущественным поражением сердца и почекЧасто гипертония протекает злокачественно, с одновременным поражением сердца и почек. Такой болезни в МКБ-10 присвоен шифр I13. Состояние достаточно опасное, нередко приводит к утрате трудоспособности. В международном классификаторе данная болезнь подразделяется на несколько типов:
Особенностью болезни является то, что у человека одновременно увеличиваются диастолические и систолические показатели давления. Также присутствуют симптомы, свидетельствующие о нарушении функционирования почек и сердца. Факторами риска развития гипертонии подобного вида являются:
ВторичнаяЭто вид патологии, характеризующийся высоким давлением. Вызывают вторичную гипертонию нарушения в работе тех органов, которые влияют на показатели тонометра. По МКБ-10 эту болезнь обозначают кодом I15. Вторичная гипертония бывает таких видов:
Вторичная гипертензивная болезнь встречается в 5% случаев, ее особенностями являются следующие:
Вторичную гипертонию могут вызвать такие патологии:
Видео по темеО том, что такое артериальная гипертензия, в видео: Таким образом, гипертония – опасная и распространенная болезнь. Она представлена в разных видах (эссенциальная, вторичная, сердечная, почечная). Для удобства и простоты заполнения карточки, ознакомления с диагнозом пациента используется МКБ-10. Благодаря такому классификатору систематизируются все данные о патологиях. Человек с карточкой, заполненной по МКБ, может обращаться к врачам разных стран. По специально указанному шифру доктора сразу поймут, чем болеет пациент. По МКБ-10 гипертония обозначается I00-I15. Эссенциальная гипертензия мкб 10Индапамид — препарат, оказывающий мочегонное действие. Лекарство назначают в составе комплексной терапии артериальной гипертензии и сердечно-сосудистой недостаточности. Другие названия и классификация
Лекарство имеет химическое наименование: 3-(аминосульфонил)-4-хлор-N-(2,3-дигидро-2-метил-1Н-индол-1-ил) бензамид. Латинское названиеТорговые названияТаблетки имеют следующие торговые наименования:
Код CASСостав и лекарственные формы ИндапамидаТаблетки содержат одноименное действующее вещество в виде светлого кристаллического порошка, который растворим в жидкой щелочной среде. Молекулярный вес не превышает 365,84. Благодаря активному действующему веществу вазодилататор обеспечивает быстрый и устойчивый эффект. Формы выпуска диуретика:
Таблетки покрыты оболочкой, каждая из которых содержит 2,5 г действующего вещества. Кроме того, в состав входят следующие ингредиенты:
Оболочка таблетки состоит из гипромеллазы, мокрогола, двуокиси титана. Фармакологическая группаПроизводное сульфонамида относится к препаратам, расширяющим сосуды, и обладающим мочегонным действием. Фармакологическое действие ИндапамидаГипотензивный эффект диуретика обусловлен совокупностью факторов, способных оказывать следующее действие:
Вазодилататор быстро поглощается тканями при приеме внутрь. В плазме крови действующее вещество присоединяется к белкам и эластину гладкой мышечной ткани сосудистой стенки. Активное вещество обладает следующими свойствами:
В составе метаболитов препарат выводится из организма в первоначальном виде. Однократная доза препарата обеспечивает гипотензивный эффект в течение 24 часов. Для чего нужен ИндапамидЛекарственное средство оказывает следующее действие на организм больного:
Основными показаниями к назначению медикаментозного средства служат:
При каком давлении приниматьПоказаниями для приема лекарства являются:
Сколько приниматьТвердую лекарственную форму не рекомендуется измельчать; пилюли запивают большим количеством воды. Суточная доза — 1 таблетка (2,5 мг) 1 раз в день. Пролонгированную форму диуретика, содержащую 1,5 мг активного вещества, пьют 1 раз в сутки. Курс лечения — 4-8 недель.
До или после едыДиуретик принимают внутрь независимо от употребления пищи. Утром или вечеромВазодилататор пьют по 1 таблетке в дозе, указанной врачом, в утренние часы для получения стабильного ангиогипертензивного эффекта. Как приниматьДиуретик используют длительно, во многих случаях пожизненно. Лекарственное средство снижает давление через 1-2 недели после регулярного употребления. При гипертонии мочегонное принимают по 1 таблетке 2,5 мг натощак утром в одно и то же время. Для лечения пациентов с дисфункцией левого желудочка и сохраненной систолической деятельностью лекарство назначают по 1,5 мг 1 раз в сутки, сочетая его с препаратом Периндоприл в дозе 2-4 мг. Пациентам с метаболическим синдромом и сахарным диабетом рекомендуют пить 1,25 мг диуретика в утренние или дневные часы. При отсутствии терапевтического эффекта врач увеличивает количество препарата. Но для лечения не назначают слишком высокие дозы медикамента (более 2,5 мг в сутки), т. к. у больного возрастает риск появления побочных эффектов.
Особые указанияНередко неконтролируемый прием лекарственного препарата вызывает нарушение электролитного баланса. В плазме крови изменяется концентрация таких микроэлементов, как: Противопоказаниями для приема диуретика являются следующие заболевания и патологические состояния:
При беременности и кормлении грудьюПрепарат из группы тиазидных диуретиков не рекомендуют для снижения артериального давления у будущей матери. Лекарство нарушает развитие плода, вызывает появление патологий почек, увеличивает содержание ионов калия в сыворотке крови. В 1 триместре прием диуретика вызывает недостаточность плацентарного кровообращения, приводит к низкой массе тела у новорожденного.
У детейДиуретик используют для лечения гипертензии у подростков, страдающих метаболическим синдромом. Если у пациента артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст., препарат назначают в составе комбинированной терапии. У детей до 18 лет антигипертензивный препарат применяют редко. У подростков с хронической сердечной недостаточностью, развившейся на фоне ревматизма, используют лекарственное средство одновременно с другими препаратами: сердечными гликозидами, бета-адреноблокаторами. У пожилыхПациенты старше 55 лет страдают изолированной систолической гипертензией. Пожилым людям назначают диуретик в дозе 0,625 мг в комбинации с ингибитором АПФ. Лекарство эффективно предотвращает:
В результате длительного лечения препаратом возникают побочные эффекты:
При нарушениях функции печениЛечение МП пациента с печеночной недостаточностью может привести к развитию комы. Больному циррозом печени лекарство назначают с осторожностью; необходим тщательный контроль состояния пациента с отеками или асцитом. При нарушениях функции почекДиуретик не назначают больным, имеющим уровень креатинина выше 2,5 мг/л. Почечная недостаточность приводит к снижению функции мочевого органа, развитию анурии у пациента, страдающего клубочковой нефропатией. Совместимость с алкоголемВо время получения терапии лекарственным средством больному не рекомендуют употреблять спиртосодержащие напитки. Побочные действия ИндапамидаДиуретик вызывает появление таких нежелательных эффектов, как:
Влияние Индапамида на потенциюДиуретик в комбинации с бета-блокатором оказывает негативное действие на сексуальную функцию мужчины. Для уменьшения отрицательного воздействия больному назначают небольшие дозы мочегонного, эквивалентные не более 6,25-12,5 мг гидрохлортиазида. ПротивопоказанияМП не рекомендуют пациентам, страдающим такими заболеваниями, как:
Не следует принимать таблетки одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT. Больным, страдающим подагрой или уратным нефролитазом, диуретик не назначают. ПередозировкаВ результате превышения суточной дозы МП у пациента появляются следующие неприятные симптомы:
Мочегонное средство в большой дозе влияет на функцию свертывания, поэтому препарат не следует пить больным, имеющим признаки густой крови. Взаимодействие и совместимостьНе следует применять вазодилататор одновременно с такими препаратами, как: Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
У пациента появляется аритмия, удлиняется интервал QT. Мочегонное лекарство усиливает фармакологическое действие Баклофена. С осторожностью препарат принимают больные сахарным диабетом, т. к. велика опасность развития гипокальциемии. Совместное использование с ингибиторами АПФ повышает риск развития гипотонии. Небезопасно для больного одновременное применение мочегонного препарата и трициклических антидепрессантов. Выраженное антигипертензивное действие лекарства приводит к возникновению ортостатической гипотензии. Условия отпуска из аптекДля приобретения диуретика необходим рецепт. ПроизводительСтоимость препарата зависит от производителя и торговой надбавки:
Условия и срок храненияЛекарство хранят в темном и сухом месте при температуре не выше +12°С вне доступа детей. Список Б. АналогиКогда появляются симптомы артериальной гипертензии, врач назначает аналогичные мочегонные средства: Диуретик Штада 1,5 мг быстро снижает высокое давление, кратность приема -1 раз в сутки, утром. Препарат можно принимать с бета-блокатором Конкор — это эффективная комбинация, направленная на улучшение объема циркулирующей крови и повышение эластичности сосудистых стенок.
Препарат Ретард — таблетки пролонгированного действия, уменьшающие периферическое сопротивление сосудов. Для достижения лечебного действия диуретик принимают с бета-блокатором Периндоприл плюс. Нолипрел — структурный аналог по действующему веществу. Препарат хорошо переносят больные. Периндоприл в сочетании с мочегонным средством не назначают беременным. На основе действующего вещества создан препарат Канон. Его принимают по 1,25-2,5 мг 1 раз в день. Не следует увеличивать дозу лекарства, т. к. возрастает опасность развития побочных эффектов. Бисопролол в сочетании с вазодилататором нередко вызывает появление сопутствующих неблагоприятных явлений, поэтому врач заменяет бета-блокатор на ингибитор АПФ. Препарат производства израильской фирмы Тева уменьшает гипертрофию левого желудочка, не накапливается в организме. ОтзывыЮрий, кардиолог, г. Севастополь Рекомендую диуретик для снижения давления в комплексе с другими препаратами. Лекарство можно принимать длительно, но необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови. Пациенту следует наблюдаться у терапевта. Эдуард, кардиолог г. Пенза Вазодилататор не рекомендую для лечения пациентам, страдающим подагрой. Диуретик увеличивает концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови. Советую больному соблюдать режим питания. Для лечения пациента, страдающего гипертензией, назначаю лекарство по 2,5 мг 1 раз в сутки. Диуретик является безопасным и эффективным препаратом, если учтены показания и противопоказания к его приему. ПациентовТатьяна, 47 лет, г. Вологда Страдаю от отеков на руках и ногах. Периодически принимала Фуросемид. У лекарства много побочных эффектов. Врач запретил пить диуретик и порекомендовал другой препарат. Мочегонное средство воздействует постепенно, не дает побочных эффектов. Лекарство пью 1 раз в сутки в 8 часов утра. После 2 недель приема отмечаю положительные результаты. Владимир, 37 лет, г. Новороссийск Днем периодически поднималось давление до 150/90 мм рт. ст. Врач рекомендовал принимать вазодилататор в 12 часов дня. После 7 дней лечения давление не повышается. Препарат начинает действовать через 30-40 минут. Диуретик обладает пролонгированным эффектом. Рекомендую мочегонное средство коллегам. |
МКБ — это сокращенное название международного классификатора болезней. Представляет собой документ, в котором приведены разные виды патологий с цифро-буквенным обозначением.
Эссенциальная гипертензия по МКБ-10 обозначается I10. Это патология, которая характеризуется давлением на уровне 140 на 90 мм.рт.ст и выше. Патогенез заболевания – дисфункция центральной нервной, эндокринной и других систем, влияющих на регуляцию сосудистого тонуса.
К факторам, провоцирующим гипертонию, относят:
Гипертония негативно влияет на состояние почек. При наличии такой патологии нарушается питание парного органа, происходят необратимые процессы (изменяется структура мелких сосудов, развивается первичный нефросклероз, фиброз, атрофируются канальцы почек). Такая болезнь является достаточно опасной для жизни.
