Холестерин норма у подростков

Норма холестерина в крови ребенка

Принято считать, что холестерин повышается в крови только у людей зрелого возраста. Но врачи рекомендуют с ранних лет контролировать уровень холестерола у детей. При этом показатели не должны быть ни выше нормы, ни ниже. Повышенный холестерол у ребенка увеличивает риск развития раннего атеросклероза. Что делать, если у ребенка норма холестерола в крови нарушена? Какую роль играет холестерин у детей в организме? И что вообще нужно знать о холестерине, чтобы дети росли здоровыми и активными?

Каким показателям должны соответствовать анализы?

Холестерин в крови у ребенка транспортируется к тканям с помощью специальных молекул – липопротеидов. У всех людей, не только в детском возрасте, но и во взрослом, существуют три вида этих белково-жировых соединений:

• ЛНП (липопротеиды низкой плотности) – они транспортируют холестерол, перерабатываемый печенью, к другим внутренним органам. До 14-летнего возраста уровень этих веществ в крови не должен превышать 3,6 ммоль/литр.
• ЛВП (липопротеиды высокой плотности) – с их помощью холестерин переносится наоборот к печени, такие элементы препятствуют образованию атеросклеротических бляшек и тем самым предупреждают развитие различных нарушений сердечно-сосудистой системы. Нормы холестерола в крови у ребенка – от 0,9 ммоль/литр до 1,9 ммоль/литр.
• Триглицериды – откладываются в жировых тканях и при нужде служат источником энергии. Для детей моложе 14 лет нормальным является показатель 0,3–1,4 ммоль/литр

В сумме все три вида липидопротеинов образуют так называемый совокупный холестерин – для ребенка его норма составляет 1,3–4,4 ммоль/литр.

Почему возникают отклонения от нормы

Отклонения от нормы холестерина в крови ребенка обнаруживаются намного реже, чем у взрослых. Но, тем не менее, такое тоже происходит, при этом холестерин может повышаться или понижаться – оба состояния считаются опасными. Причинами могут быть:

• нерациональное питание с избытком или недостатков жиров животного происхождения;
• недостаточная физическая активность;
• излишний вес;
• наследственная предрасположенность.

У детей, как и у старших, завышенный холестерол провоцируется чрезмерным употреблением таких продуктов:

• сливочное масло;
• жирные сметана и сливки;
• яйца;
• жирные сорта мяса;
• сало;
• субпродукты.

Если ребенок часто ест эти продукты в больших количествах и при этом мало двигается, то печень не поспевает переработать поступившие жиры и вывести их. В последствии в крови скапливается слишком много холестерола.

Особое внимание следует уделить такой патологии, как наследственная или фамильная гиперхолестериномия. Распознают два типа этого заболевания. В первом случае холестерин увеличен у всей семьи, потому что ее члены любят плотно покушать, отдавая предпочтение жирной, мясной пище, не любят занятия спортом и активный отдых, имеют лишние килограммы. Во втором случае происходит мутация на генном уровне. При такой патологии в таком органе как печень не достает рецепторов, которые распознают липопротеиды низкой плотности и нейтрализуют их. В результате холестерин не выводится из организма и накапливается на стенках сосудов.

Современные медики выделили немного различных типов мутации. В самых серьезных случаях в клетках печени вообще нет рецепторов, способных распознать липопротеиды низкой плотности. К десятилетнему возрасту у таких детей уже диагностируется атеросклероз, страдают в первую очередь аорта и коронарные сосуды. Происходят тяжелые поражения середечно-сосудистой системы, как правило, такие пациенты не доживают до 25 лет.

При более легких формах патологии в печени ребенка есть незначительное количество рецепторов, или же они не функционируют как следует. Такие мутации поддаются лечению и ситуацию можно в значительной мере поправить.

Низкий холестерин от нормы бывает в тех случаях, если ребенок слишком активно растет и плохо питается. Также дисфункции печени могут стать причиной пониженного холестерола в крови у ребенка.

Что нужно делать

Если у детей обнаружен слишком высокий или низкий холестерол, то их обязательно нужно обследовать. Что делать дальше – зависит от того, какие результаты вы получили от обследования. Если у ребенка холестерол завышен, то в первую очередь проверяются функции и правильная работа такого органа как печень. Для настоящего сначала устанавливаются уровень такого элемента как билирубин и его составляющих элементов, обусловливается наличие и количество ферментов в печени. Если обнаруживаются какие-либо отклонения, то врач определяет дальнейшие методы обследования и необходимое лечение.

Если анализы в относительной норме и особых жалоб не возникает, то ребенок в период активного роста просто наблюдается. Если показатели будут меняться, врач примет меры и подберет препараты. Чтобы привести ХС в норму, естественно, нужно устранить неблагоприятные обстоятельства – откорректировать рацион ребенка, обеспечить достаточную физическую активность. Из рациона надлежит опустить скотские жиры, маргарин, сливочное масло по возможности заменять растительным. Мясо нужно готовить щадящим способом, снимать с него шкурку и срезать жир. Чтобы ХС у ребенка был в норме, отдавать предпочтение следует птице и крольчатине.

Обязательно ежедневно на столе должны быть овощи и фрукты, злаки. Для борьбы с лишним весом нужно перевести ребенка на дробное питание и не позволять ему переедать, особенно на ночь.

Семейная гиперхолестеренемия лечится комплексно. Если диеты и занятий спортом оказывается недостаточно, то врач подбирает медикаменты, в самых тяжелых случаях проводится фильтрация плазмы крови, чтобы удалить излишние жиры механическим путем. Холестерин всегда должен быть в норме. Следите за этим.

Таблица с нормами холестерина у мужчин по возрасту показывает нормальное количество у лиц с проблемами с сердцем. И отдельно для здоровой сильной половины человечества.

Почему повышен холестерин в крови у женщин? Определить истинные причины и лечение в случае повышенного содержания холестерола не всегда просто.

Норма холестерина у женщин по возрасту разнится. После сорока лет организм женщины вырабатывает все меньше и меньше гормона эстрогена – главного защитника сосудов от атеросклеротических бляшек.

Профилактика снижения холестерина заключается в изменении образа жизни, правильном питании. Необходимо заниматься спортом.

Повышенный холестерин у ребенка: причины, симптомы, проведение диагностических исследований и лечение

Уровень холестерина зависит от условий жизни, питания, физических нагрузок, наследственного фактора. Отклонение от нормы обычно появляется у людей старше 35 лет. Но может быть повышенный холестерин и у ребенка 10 лет или другого возраста. При этом явлении нужна дополнительная диагностика и назначение лечения, чтобы не допустить осложнения.

Что это такое?

Жироподобное вещество, называемое холестерином, есть в организме людей в виде 2 фракций – «хороших» липопротеидов высокой плотности и «плохих» липопротеидов низкой плотности. Каждая часть имеет свои функции. Первый участвует в обмене жиров, белков, углеводов. «Плохие» составляют оболочку клеток, участвуют в выработке половых гормонов и кортизола. Второй вид еще принимает участие в обмене витаминов и формирует плаценту матери при беременности. Данное вещество требуется для развития мозга детей.

«Плохие» липопротеиды с высоким уровнем в крови откладываются внутри сосудов в виде бляшек. Это приводит к постепенному формированию атеросклероза, из-за которого развиваются заболевания сердца и сосудов. При атеросклерозе появляется сужение сосудов, что проявляется их закупоркой – частичной или полной. С частичным перекрытием появляется ишемический недуг.

При нарушении кровообращения сердца и мозга атеросклероз влияет на работу всех органов. При полной закупорке сосудов развивается инфаркт или инсульт. Атеросклероз появляется при нарушении баланса между 2 видами холестерина. Во время оценки общего холестерерола учитывают содержание триглицеридов.

Норма

С возрастом норма холестерина возрастает. Диагностику выполняют с 2 лет. Показатель бывает:

1. Допустимым – меньше 4,4 ммоль/л.
2. Пограничным – 4,5-5,2 ммоль/л.
3. Высоким – 5,3 ммоль/л и больше.

Если у ребенка повышен холестерин, что это значит? Это означает, что его уровень больше 5,3 ммоль/л. Норма способна повышаться физиологически, что определяется индивидуальными особенностями, питанием, уровнем физической нагрузки. Но существует и патологическое отклонение от нормы, когда причиной являются системные недуги. Для каждого случая нужна конкретная схема лечения. Опасным является отклонение в следствие воздействия патологических факторов.

Повышенный уровень

У ребенка повышен холестерин в крови может быть из-за генетического фактора. В данном случае есть большая вероятность отрицательного воздействия и остальных факторов. Повышенный холестерин у ребенка – это показатель больше 5,3 ммоль/л у ребенка до 12 лет и 5,5 — от 13 до 18 лет.

При выявлении отклонения специалистом назначается вторичный анализ и развернутая липидограмма. Выявляется концентрация липопротеидов высокой и низкой плотности. Если устанавливается их повышение или снижение, назначают медикаментозную терапию и выполняют коррекцию образа жизни.

Причины

Почему у ребенка повышенный холестерин? Это может быть связано:

1. С генетическим фактором. Он обусловливает другие причины. Когда у родителя выявлен атеросклероз, был инфаркт или инсульт, то холестерин может быть выше нормы и у ребенка.
2. Гиподинамией, отсутствием физической активности. При игнорировании физкультуры, длительном нахождении за компьютером и отсутствии желания принимать участие в активных играх может появиться данное отклонение.
3. Ожирением. Болезнь возникает при гиподинамии или неправильном питании, что отрицательно влияет на обмен веществ.
4. Режимом питания. Употребление трансгенных жиров в большом количестве тоже считается фактором развития повышенного холестерина.

Контроль за обменом веществ начинается с детства, во время формирования родителями привычек, создания режима дня и привития пристрастия к конкретным продуктам. Это и влияет на здоровье и биохимический состав крови. Какие бы причины повышенного холестерина у ребенка ни были, необходимо нормализовать его, чтобы улучшить общее самочувствие.

Симптомы

На основе субъективных ощущений повышенный холестерин у ребенка выявить нельзя. Данное отклонение не имеет симптомы, клинические проявления связаны с причинной болезнью, которая привела к повышению компонента в крови.

Проверить содержание вещества можно по сдаче анализа крови. При запущенном состоянии, когда холестерин сильно превышает нормы, это может проявляться в виде:

• отложения холестерина под кожей, ксантелазмы, ксантомы;
• болезненности в ногах после продолжительной ходьбы.

Осложнения

Холестерин в нормальном количестве способен участвовать в пищеварении (источник синтеза желчных кислот). Он считается строительным материалом для половых стероидных гормонов. Когда у ребенка увеличивается его содержание и не выполняется лечение, из-за этого понижается иммунная защита с остальными негативными последствиями.

Повышенный холестерин у ребенка становится причиной непроходимости сосудов. На их стенках появляются бляшки, усложняется отток крови, и в старшем возрасте это может привести к атеросклерозу. Если не будет лечения, в зрелом возрасте происходит нарушение липидного обмена. Осложнения затрагивают сердечно-сосудистую систему, ЖКТ, железы внутренней секреции и ЦНС.

Диагностика

Определить, повышен общий холестерин у ребенка или нет, позволяет анализ крови. Врачом собирается анамнез жизни и сопутствующих болезней, учитываются перенесенные недуги родителей. Первый анализ выполняют после 2 лет, и, если уровень в норме, вторичную диагностику проводят через 1-3 года. По желанию родителей процедура выполняется в любое время.

Обязательно надо сдавать анализ:

• при лишнем весе, ожирении;
• сахарном диабете;
• неблагоприятном семейном анамнезе;
• нерегулярном питании, частом употреблении жирной еды;
• гиподинамии, отсутствии физической нагрузки;
• ухудшении самочувствия;
• снижении аппетита, болезнях органов ЖКТ.

Диагностика позволяет выявить уровень холестерина. При отклонении от нормы врач назначит соответствующее лечение. Необходимо придерживаться всех рекомендаций, предоставленных специалистом.

Лечение

При повышенном холестерине у ребенка 10 лет, младше или старше назначается комплексное лечение, которое включает соблюдение диеты и прием медикаментов (статинов, фибратов). Нормализация обеспечивается со сменой образа жизни. Ребенку нужно будет активнее проводить время, играть в подвижные игры и выполнять зарядку.

Лекарственные средства назначаются на основе причинного недуга. Если контроль содержания компонента может быть обеспечен диетой и физической нагрузкой, медикаменты не назначают. Чтобы нормализовать уровень жиров в крови, надо:

• не допускать пассивное курение;
• ежедневно выполнять зарядку;
• потреблять пищу с клетчаткой;
• меньше есть сахара;
• восстановить режим дня, здоровый сон.

Питание

Важное значение имеет питание:

1. Необходимо ограничить продукты, содержащие трансжирные кислоты и насыщенные жиры.
2. Требуется уменьшить употребление сахара и рафинированных, «быстрых» углеводов.
3. В рационе должна быть рыба, белое мясо, цельнозерновой хлеб.
4. Вместо твердых жиров надо использовать растительные масла.

Жиры необходимо употреблять умеренно, не исключать полностью. Полезны растительные продукты – фрукты, овощи, злаки, в которых нет холестерина. Зато в продуктах животного происхождения его много.

Физические нагрузки

Лучшим методом повышения липопротеидов высокой плотности, которые нужны организму, считаются упражнения. Хотя бы 20-30 минут физических упражнений 3 раза в неделю будет достаточно. Важно, чтобы была нагрузка на разные группы мышц ног и усиливалось сердцебиение. Для детей отличными физическими нагрузками будут следующие занятия:

• езда на велосипеде;
• катание на роликах;
• продолжительные прогулки на природе;
• прыжки через скакалку;
• игры с мячом.

Нужно как можно меньше времени проводить за телевизором и гаджетами. У детей, склонных к ожирению, обычно пониженный уровень ЛПВП и высокая концентрация ЛПНП. При нормализации веса холестерин обретает нужный уровень.

Исключение табакокурения

Требуется не допускать курение среди подростков, поскольку оно отрицательно влияет на липидный профиль крови и многие другие аспекты здоровья. Нужно оградить ребенка в местах сбора курильщиков. Ведь пассивное курение очень вредное. Для борьбы с табакокурением и гиподинамией требуется личный пример родителей, и тогда у ребенка тоже будет представление о здоровом образе жизни.

Статины

Данные средства детям назначают очень редко, только при наличии тех форм повышенного холестерина, которые появились от генетического заболевания, а не из-за диеты или неправильного образа жизни.

Если холестерин не понижается после восстановления рациона и корректировки образа жизни, то назначаются особые диеты после консультации со специалистом. Также есть особые тренировки, устраняющие излишки холестерина. Но в сложных случаях после консультации с врачом могут применяться статины. Необходимо придерживаться назначенного специалистом лечения. Через 2-4 месяца выполняется обследование на состав липидов в крови. Это позволит оценить результат терапии.

Первичная профилактика осложнений предполагает поддержку нормального веса и соблюдение принципов здорового образа жизни. При повышенном холестерине у ребенка могут назначаться средства для нормализации этого вещества, в том числе статины – «Правахол». Данный медикамент может использоваться в лечении при генетической предрасположенности. Обычно при соблюдении рекомендаций специалиста уровень холестерина становится нормальным.

Ваш ребенок и холестерин

Большинство родителей даже не задумываются о влиянии холестерина на здоровье детей, хотя всем известно, что холестерин является одной из причин развития сердечно-сосудистых заболеваний и опасных для жизни состояний (инфарктов, инсультов). Мало кто знает, что основы этих болезней закладываются еще в детстве. Кроме того, есть прямая связь между детским ожирением и риском инфаркта в будущем.

Проблемы, вызванные холестерином, проявляются не сразу, а через несколько лет или даже десятилетий, поэтому иногда кажется невозможным, что основы для инфаркта сегодня были заложены сорок лет тому назад. Всегда помните о вредном влиянии некоторых фракций холестерина и следите за его общим уровнем у вашего ребенка. Это особенно важно, если в семье были случаи атеросклероза.

Определение уровня холестерина сегодня поможет вам и педиатру позаботиться о будущем ребенка и предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Что такое холестерин?

Холестерин необходим организму для построения клеточных стенок и синтеза гормонов. Но высокий уровень его в крови является фактором риска многих заболеваний.

Холестерин – вещество, которое вырабатывается в печени. Это один из жиров (липидов), который необходим для построения клеточных стенок и синтеза гормонов.

Если рацион не состоит только из мороженого и гамбургеров , то, вероятно, в вашем организме достаточное количество холестерина. Это обусловлено тем, что печень в сутки вырабатывает до 1000 мг холестерина, именно такого количества хватает для нормального функционирования человеческого организма. Весь остальной, лишний, холестерин поступает с пищей.

Хотя есть продукты, совсем не содержащие холестерин (овощи, фрукты, цельнозерновые каши и выпечка), в нашем рационе достаточно блюд с высоким содержанием этого липида:

«Хороший» и «плохой» холестерин

Холестерин не присутствует в организме в гордом одиночестве. Для перемещения по кровеносному руслу ему необходимо связываться с белками. Холестерин и белок вместе образуют липопротеиды.

Есть три вида липопротеидов:

Липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП)

Эти вещества объединяются под названием «плохой» холестерин. В связи с особенностями своего строения ЛПНП и ЛПОНП легко проникают через стенки артерий и формируют в них бляшки. Больше всего вреда приносят бляшки, локализованные в сосудах, питающих сердце, мозг, в сонных артериях, аорте и ее крупных ветвях. Бляшки представляют собой плотные скопления холестерина в стенке сосуда. Сначала появляется холестериновое пятна в стенке, и постепенно оно увеличивается в размерах, начиная перекрывать собой просвет сосуда. Помимо непосредственной блокировки сосуда бляшки вызывают хроническое воспаление в той части, где они находятся. Это еще больше усугубляет ситуацию, т. к. создаются условия для формирования тромбов. Тромб в сочетании с бляшкой значительно повышает риск развития инфаркта или инсульта.

Атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов) ухудшает кровоток в органах, например в почках, значительно нарушая их функциональность.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)

ЛПВП («хороший» холестерин) несут холестерин по кровеносным сосудам обратно в печень, где он перерабатывается и выводится естественным путем (через кишечник). Более того, липопротеиды высокой плотности могут стимулировать уменьшение размеров бляшки, захватывая холестерин, который их формирует. Таким образом, липропротеиды высокой плотности защищают организм от сердечно-сосудистых заболеваний и помогают предотвратить инфаркты и инсульты.

3 главные причины повышения уровня холестерина

• Питание. Частое употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество жиров, особенно насыщенных.
• Наследственность. Семейные случаи атеросклероза, инфарктов, инсультов, облитерирующих артериитов.
• Ожирение. Связано как с питанием, так и с недостаточной физической нагрузкой.

Дети, которые хорошо и правильно питаются, много двигаются и занимаются спортом, у которых нет ожирения и родственников с атеросклерозом, имеют низкий риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Проконсультируйтесь с педиатром, когда вашему ребенку стоит сдать кровь на холестерин и какие меры принять в том случае, если обнаруженный уровень окажется повышен.

Контроль уровня холестерина. Какие меры нужно принимать, если он повышен?

Педиатры рекомендуют первый раз сдавать анализы на уровень холестерина в возрасте от 9 до 11 лет, а затем, если в первый раз не было выявлено проблем, уже в возрасте от 17 до 21 года.

Стоит отметить, что детям любого возраста следует регулярно проверять уровень холестерина, если:

• У родителей или других близких родственников был выявлен повышенный уровень холестерина (больше 240 мг/дл).
• У кого-то из родственников (до 55 лет у мужчин и до 65 лет у женщин) случались инфаркты, инсульты, другие заболевания, связанные с атеросклерозом.
• Имеются такие заболевания, как болезнь Кавасаки, ювенильный ревматоидный артрит, болезни почек.
• Присутствует лишний вес.
• Есть дополнительные факторы риска: сахарный диабет, высокое артериальное давление, курение (как активное, так и пассивное).

Педиатр назначит ребенку простой анализ крови из вены, который нужно будет сдать натощак (желательно не есть 8–12 часов до сдачи крови). Обычно анализ готов уже через несколько часов. Если у ребенка нет факторов риска и предрасположенности к атеросклерозу, то врач может разрешить сдавать анализ не натощак. Это удобно, особенно если ребенок еще маленький.

Нормы холестерина крови у детей от 2 до 18 лет

1. Норма: общий холестерин – менее 170 мг/дл, ЛПНП – менее 110 мг/дл.
2. Пограничное значение: общий холестерин – 170–199 мг/дл, ЛПНП – 110 мг/дл.
3. Повышенный уровень: общий холестерин – 200 мг/дл и более, ЛПНП – 110 мг/дл и более.

Снизить уровень вредного холестерина в крови помогут правильное питание и регулярные физические нагрузки.

Детям, у которых уровень липопротеидов низкой плотности выше 130 мг/дл, обязательно назначается консультация диетолога, который поможет пересмотреть питание и заменить продукты с высоким содержанием насыщенных жиров на продукты, содержащие полезные ненасыщенные жиры. Кроме того, ребенку необходимо будет увеличить физическую нагрузку (больше играть на улице, записаться в спортивную секцию). Уровень холестерина таким детям нужно контролировать раз в 3–6 месяцев.

Медикаментозное лечение назначается детям 10 лет и старше с уровнем ЛПНП от 190 мг/дл и выше, если изменения в питании и физическая нагрузка не помогают. В случаях семейного анамнеза атеросклероза препараты назначают и при более низких показателях ЛПНП.

10 простых способов снизить уровень холестерина у ребенка

1. Регулярно проверяйтесь, чтобы знать свой уровень холестерина крови. Если у вас будет выявлено повышение холестерина, то отведите своего ребенка в поликлинику, где ему тоже возьмут кровь на анализ.
2. Вводите в семейный рацион как можно больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов.
3. Старайтесь выбирать нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, морепродуктов. Ограничивайте употребление орехов.
4. Всегда читайте этикетки, прежде чем что-то купить. Это очень простой способ снизить количество употребляемых в пищу жиров. Старайтесь рассчитывать соотношение белков, жиров и углеводов в рационе вашего ребенка. Дети до 3 лет должны получать до 40 % суточной нормы калорий именно из жиров, старшие ребята – до 35 %. Желательно, чтобы большая часть этих жиров была представлена ненасыщенной фракцией.
5. Выбирайте обезжиренные молочные продукты или продукты с минимальным содержанием жиров.
6. Старайтесь избегать насыщенных жиров. Используйте растительные масла (оливковое, подсолнечное) вместо сливочного везде, где это возможно.
7. Ограничьте употребление блюд и напитков, содержащих большое количество сахара.
8. Откажитесь от фастфуда сами и перестаньте покупать его детям. В качестве перекуса (в том числе и на улице) предлагайте фрукты и овощи, нежирный йогурт.
9. Больше занимайтесь спортом и поощряйте своих детей к физической нагрузке. Доказано, что регулярные упражнения повышают уровень липопротеидов высокой плотности. Дети и подростки должны заниматься каким-то спортом или просто бегать и прыгать не менее 1 часа в день.
10. Предпринимайте все возможные усилия, чтобы оздоровить не только вашего ребенка, но и всю семью. Во-первых, таким образом вы сами будете подавать хороший пример, а во-вторых, позаботитесь о здоровье всех домочадцев не только сегодня, но и в будущем.

О роли холестерина в организме рассказывает программа «Жить здорово!»: